,经两人核对后方可弃去。抢救结束后及时补全医嘱,执行者签全名,执行时间为抢救当时时间。4、简述护理分级方法患者人院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
根据患者Barthel指数总分确定自理能力的等级(表1)。依据病情等级和(或)自理能力等级,确定患者护理分级。临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。5、医嘱查对制度?1、处理医嘱,应做到班班查对。2、处理医嘱及查对者,均须签全名。3、临时医嘱执行后,要记录执行时间并签全名。4、长期医嘱执行后,要在执行单上签名并保留执行单。5、对有疑问的医嘱,必须向医师核对无误后方可执行。6、抢救患者时,医师下
f达的口头医嘱,执行者需完整复述一遍,经医师复核无误后方可执行,并保留用过的空安瓿,经两人核对后方可弃去。抢救结束后及时补全医嘱,执行者签全名,执行时间为抢救当时时间。
6、危重患者院内检查或转运时,要做好哪些工作?(一)充分评估患者,备齐相应药品及物品,做好人力准备,有效应对意外发生。(二)根据患者病情选择合适的搬运方式,保持患者体位舒适,做好保暖。(三)途中保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,发现问题及时处理。(四)保持输液及各种管道的通畅,妥善固定,防止脱出、扭曲、返流。(五)在转运过程中,应与患者进行有效的沟通。(六)与接收科室医护人员认真交接患者病情、注意事项等,填写转科患者交接记录单。7、护理交班内容(一)患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者。(二)医嘱执行情况、各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者皮肤情况,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。(四)备用、贵重、麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品(毒麻、精神药品)及抢救药品的数量,器械、仪器的数量、功能状态等。(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,查看各项工作的落实情况。8、输液反应的处理原则?发生输液反应时,应停止输液,更换药液及输液器,通知医师,给予对症处理,并保留原有药液及输液器。应密切观察病情变化并记录。9、一级护理的护理要点:(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药r