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分压,故间接反映Pa02的大小。
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fSaO2<90%表示呼吸衰竭,<80%相当Pa02<6.65kPa表示严重缺氧。贫血时5a02正常并不表示不缺氧,应予以注意。动脉血半饱和氧分压P50【参考值】3.3~3.7kPa24.7~27.8mmHg计算法【临床意义】为血红蛋白50%氧饱和度时氧分压,反映血红蛋白的氧亲和力,
受P02、PCO2、红细胞内2,3~DPG、体温等影响。P50增加,氧与血红蛋白亲和力降低,血红蛋白易释放氧;P50降低,氧与血红蛋白亲和力增加,易结合氧,因此P50降低时,尽管SatO2较高,而组织实际仍缺氧。动脉血氧含量CaO2或02CT【参考值】15~22m1V01%血气酸碱分析仪【临床意义】CaO2为100m1动脉血中含氧总量,主要反映与Hb结合的氧量,用来判断呼吸功能与缺氧程度。
CaO2降低表示缺氧,当<15m1V01%表示呼吸衰竭,贫血时CaO2降低,但SaO2与PaO2可正常。动脉血二氧化碳分压PaCO2【参考值】婴儿3.5~5.5kPa27~41mmHg成人4.65~5.98kPa35~45mmHg血气酸碱分析仪【临床意义】1.PaCO2增高,常见于慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等,肺通气量减少,常造成呼吸性酸中毒。>6.65kPa50mmHg为呼吸衰竭,9.31~10.64kPa70~80mmHg引起肺性脑病。
2.PaC02降低,常见于哮喘,代谢性酸中毒所致通气过度产生的呼吸性碱中毒。血浆实际碳酸氢根AB和标准碳酸氢根SB【参考值】AB儿童21~25mm01儿成人22~28mmol/L
SB儿童20~24mm01/L成人21~25m
lot儿血气酸碱分析仪【临床意义】朋是实际血浆中HCO3含量,SB是温度37℃,PC025.32kPa40mmHg,SaO2100%条件下所测得的HCO3含量也就是排除了呼吸因素改变的影响,故SB能更准确地反映代谢性酸碱平衡状态。正常人SB=AB。病人SB正常,而AB>SB有呼吸性酸中毒存在,AB<SB有呼吸性碱中毒存在。
如病人AB=SB,同时又都低于参考值下限,为失代偿性代谢性酸中毒;如同时二者高于参考值上限,则为失代偿性代谢性碱中毒。血清二氧化碳总量TC02【参考值】初生儿13~22mmo1/L儿童20~28mmol1/L成人22~32mmd/L【临床意义】为血清中以所有形式存在的C02总量,其中95%为HCO3形式,少量为物理溶解的CO2。
1.增高:常见于呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒。2.降低:常见于代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒。二氧化碳结合力C02CP或HCO3【参考值】成人22~29mm01/L,45~65V01%儿童18~27mmol/L,40~62V01%血气酸碱分析仪、离子电极法换算系数:m
toVL×2.226=Vol,Vol%×0.4492=mm01/L【临床意义】C02CP是温度25℃,PC025.32kPa40mmH8,100m1血浆中r
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