要求，按照《医疗质量管理考核办法》进行考核，对存在问题提出改进的意见。
5每月1次组织质量安全管理相关管理委员会进行全院医疗质量安全工作检查考核，包括医疗、护理、院感、输血、药事、医保、医疗设备、医院安全管理等内容，检查18项核心制度的落实，检查病历、处方、单病种临床路径、诊疗规范等医疗活动的规范性。督促各质量管理委员会定期对所管理内容质量安全情况进行检查汇总、分析、反馈、汇报，并提出整改措施，负责督导整改措施的落实，进行效果评价。
6每季度组织召开1次医院质量安全管理委员会会议，协调各质量管理委员的工作，对各质量管理委员会的工作情况进行督查、考核、奖惩。
7制定有关落实质量安全管理的制度和《医疗质量安全考核管理办法》以及质量考核标准，经医院质量安全管理委员审议通过后执行，并纳入绩效考核体系，组织实施质量安全管理工作定期考核以及年度质量安全管理先进科室的评比工作。
8定期对全体职工进行安全生产的宣传教育及有关的法制教育，开展形式多样的质量教育活动，提高全院医务人员质量意识。指导各科室医疗质量与安全管理小组工作。
9认真贯彻“预防为主，安全第一”的原则。加强消防安全监管，督促相关部门每年对职工进行消防安全知识培训及演练。医院质量安全管理委员会每月定期对医院各部门进行安全检查，重点部门：保卫、总务、设备进行检查。组织对医院压力容器，配电房，电梯、汽车等每年定期进行年检。
10每年组织召开1次听取各相关质量管理委员会工作报告会议，审定医院《医疗质量与安全管理和持续改进方案》、年度质量安全管理指标和工作计划，确定职能部门和各科室质量安全指标，及时研究解决医院质量安全管理存在的问题，推进医院质量安全管理持续改进。
二、组织质量管理技能培训，提高全员质量意识：1每年组织2次全院医务人员质量和安全教育培训，强化医务人员树立质量和安全
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f意识，提高医务人员质量管理与改进的意识和参与能力，在工作中时刻遵守质量安全有关制度、诊疗操作规范。
2每年组2次织临床、医技科室质量管理人员培训，培训各级质控管理人员岗位职责及相应的医疗质量管理与分析方法技能，利用质量管理技能和方法进行科室质量安全管理，提高医疗护理质量，保障医患双方权益和安全。
三、医疗质量安全监控通报每月1次：1收集统计医疗质量安全量化指标并进行同比、环比分析。包括门诊各科室门急诊诊疗人次、医技科室诊疗人次、临床科室入出院人次、出入院r