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上海2015年下半年主治医师心内科高级资格考试试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、GrahamSteell杂音见于A．二尖瓣狭窄伴肺动脉高压B．高血压性心脏病C．心包炎D．主动脉瓣关闭不全E．二尖瓣关闭不全2、测定淀粉中羰基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调pH至32，移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL羟胺试剂，加塞，在__℃下保持4h。A．25B．30C．40D．603、患者，女，20岁，近1周出现晨起颜面水肿。查体：BP17090mmHg。化验检查尿蛋白。该患者水肿可能的病因为（）A．右心衰竭B．肾病综合征C．肝硬化
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D．营养不良E．特发性水肿4、16个月女娶，2周前全身皮肤出疹，2～3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是A．肠道病毒感染B．猩红热C．风疹D．药疹E．麻疹5、意识障碍伴瞳孔散大可见于A．乙醇中毒酒精中毒B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．脑出血6、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是A．突眼、心率增快，基础代谢率增高B．心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力C．代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿D．甲状腺肿大、基础代谢率高E．兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗
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7、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是A．血管脆性增加B．血小板减少，凝血因子消耗C．广泛血管内凝血D．细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症E．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症8、导致肺水肿的最直接的原因是A．肺动脉压力增高B．右心室压力增高C．肺静脉压升高D．左心室舒张末压升高E．右心房压力增高9、风心痛二尖辩狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，停用该药的指征为A．HR78mi
，心律失常B．心电图ST段鱼钩形下移C．肝界缩小D．体重减轻E．HR50mi
，心律整齐10、烯基化合物测定时，常用过量的氯化碘溶液和不饱和化合物分子中的双键进行定量的加成反应，反应完全后，加入碘化钾溶液，与剩余的氯化碘作用析出碘，以淀粉作指示剂，用硫代硫酸钠标准溶液滴定，同时做空白。这是利用__的原理。
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A．酸碱滴定法B．沉淀滴定法C．电位滴定法D．返滴定法11、参与机体对结核菌素OT及其纯蛋白衍生物反应的是A．结核菌的菌体蛋白B．结核菌的类脂质C．羟基脂肪酸D．硫脂E．分枝菌酸12、尿路刺激r