工程价款月支付申请书
（承包［2010］月付07号）合同名称：黄山新安江湖边至花山段河道治理Ⅰ标致：安徽恒信监理工程有限责任公司（监理机构）我方今申请支付2010年10至12月工程价款金额共计为（大写）捌拾肆万伍仟柒佰捌拾贰元整（小写845782元），请贵方审核。附表：1、工程价款月支付汇总表。2、已完工程量汇总表。3、合同单价项目月支付明细表。4、合同合价项目月支付明细表。5、合同新增项目月支付明细表。6、计日工项目月支付明细表。7、计日工工程量月汇总表。8、索赔项目价款月支付汇总表。9、其它。合同编号：TGFHSG1
承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日
审核后，监理机构将另行签发月付款证书。
监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日
说明：本申请书及附表一式人批准。
期：
年
月
日
份，由承包人填写。监理机构审签后，作为月付款证书的附件报送发包
f工程价款月支付汇总表
（承包2010月总07号）合同名称：黄山新安江湖边至花山段河道治理Ⅰ标致：安徽恒信监理工程有限责任公司（监理机构）合同编号：TGFHSG1
工程或费用名称合同单价项目合同合价项目支合同新增项目计日工项目付材料预付款索赔项目金价格调整延期付款利息额其他应支付金额合计工程预付款扣材料预付款除保留金金违纪赔偿额其他扣除金额合计月总支付金额：捌应
本期前累计完成金额（元）
本期申请金额（元）84578232
本期末累计完成金额（元）84578232
备注
84578232
84578232
拾
肆
万
伍
仟
柒
佰
捌
拾
贰
元
叁
角
贰
分
承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日监理机构将另行签发审核意见。期：年月日
监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日
说明：本表一式
期：
年
月
日
份，由承包人填写。作为C31的附表，一同流转，审批结算时用。
fCB31附表2
已完工程量汇总表
（承包2010量总07号）合同名称：黄山市新安江湖边至花山段河道治理Ⅰ标致：安徽省恒信监理工程有限责任公司（监理机构）合同编号：TGFHSG1
序号21
项目名称一级护岸（合同外）一、
项目内容
单位
核准工程量
备注
砂卵石外运料开挖土方开挖土方开挖土方开挖
M3M3M3M3
359754288835632200711947068602
二、
砂卵石回填明渠上游砂卵石回填明渠中游砂卵石回填明渠下游砂卵石回填
M3M3M3M3
359754288835632200711947068602
（审核意见）
监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日
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