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学校结核病防治知识讲座
讲座一
一全球结核病疫情现状20世纪90年代以来,由于错误认为结核病已经不是严重的问题而
减少对控制结核病资金的投入,流动人口的增加,不规范治疗造成大量的耐药病例,艾滋病与结核病的双重感染的增加等原因,全球结核病疫情在许多国家又卷土重来,而且全球结核病发病率每年以1的速度递增。
1993年4月,世界卫生组织宣布全球处于结核病紧急状态。结核病在全球的流行,已经成为严重的公共卫生问题。
二我国结核病疫情现状和特点新中国成立以来,党和政府高度重视结核病控制工作,坚持把结核病作为事关人民群众身体健康和生命安全,事关国家经济社会发展的重大传染病加以控制,结核病疫情总体上呈下降趋势,但由于近年来部分地区的结核病出现了明显的回升,结核病控制的形势仍十分严峻。我国是全球22个结核病高负担国家之一,活动性肺结核病人数仅次于印度,居世界第二位。
我国结核病的疫情特点主要表现为“六多”感染人数多,全国有多达55亿的人口感染了结核杆菌,约占全国人口的45,明显高出全球平均水平。患病人数多,目前估算全国有活动性肺结核病人450万。新发患者多,全国每年新发活动性肺结核患者130万。死亡人数多,全国每年约有13万人死于结核病。农村患者多,全国约80的结核病患者集中在农村,而且主要在中西部地区。耐药患者多,根据世界卫生组织调查,全球每年新发生的耐药结核病人中,四分之一在中国。三结核病的传染性
肺结核是一种传染病,但不是所有类型的结核病都具有传染性,也不是任何一个结核病人在其患病期间的任何时候都具有传染性。肺结核病人由于肺脏与外界相通,在肺结核病发展、恶化或形成空洞时,病变中的结核菌大量繁殖,通过支气管排出体外,造成结核菌传播,这样的肺结核病人才具有传染性。像肺外结核如骨结核、胸膜结核、淋巴结核等通常不具有传染性。结核病传染的程度主要受结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响,但病人治愈了,就不再成为传染源。
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四结核病的感染与发病没有受过结核菌感染的人群具有普遍的易感性,尤其是与排菌病人
有密切接触的人最容易感染结核菌,如肺结核病人的家庭成员尤其是儿童、医务人员、在通风不良的集体环境中生活的工作人群等。感染后仅有少部分人发病,主要与机体对结核菌的抵抗力有关。幼儿、青春期少年、老人和营养不良者、尘肺、糖尿病患r
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