三、判断题1、肺淤血是指肺动脉血流量太多所致。×2、肺充血,X线片上在肋膈角附近可见间隔线克氏B线。×3、动脉导管未闭时左心室增大,主动脉宽,有时可见漏斗征。√4、房间隔缺损时,右心房、右心室可见增大。√CT平扫对心脏房、室间隔缺损的诊断价值不大。√5、
6、主
动脉夹层CT及MRI所见,真腔往往较假腔大,看不见内膜瓣片。×7、心包钙化是诊断心包积液的可靠征象之一。
×8、肺原性心脏病右心室增大以肥厚为主,心胸比率<12。√9、单纯风湿性二尖瓣关闭不全极少见,主要与二尖瓣狭窄并存。√10、主动脉夹层即假性主动脉瘤。×六、
问答题1、简述肺动脉高压的基本X线表现。肺动脉高压X线表现为:①肺动脉段突出,肺门增大,肺动脉及二三级分支扩张;②肺动脉外围分支变细、扭曲;③肺门处透视下见搏动增强;④常伴右心室增大。2、左心室增大常见于哪些心血管疾病,在不同体位的X线表现如何?左心室增大常见于心肌病变、高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全或狭窄、二尖瓣关闭不全以及部分先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管未闭等。X线表现为(1)后前位:左心室段延长,心尖向下向左延伸。(2)左前斜位:左心室段向后向下突出,与脊柱重迭,即使旋转60°时,仍不能分离。(3)侧位:食管和左心室段之间的正常三角形间隙消失,心后间隙变窄。3、简述左心房增大的X线表现。
左心房增大X线表现为(1)后前位:位于肺动脉段与左室段之
f间左心房耳部膨凸,在心底部形成双重密度或突出右心缘形成双重边缘即所谓的双房影;(2)右前斜位(吞钡):可见食管左房段压迹明显,向后移位;(3)左侧位(吞钡):食管中段受压、移位;(4)左前斜位:增大的左房使主动脉窗变小,气管隆凸角度开大,严重者左主支气管抬高,甚至呈水平位。4、简述
肺充血与肺淤血的区别。(1)肺充血是指肺动脉内血流量增多。表现为肺纹理增粗、增多,但边缘清楚、锐利;肺动脉段凸出,透视下可见肺动脉段和两肺门血管搏动增强;肺野透亮度正常。常见于左向右分流的先心病,如房缺、室缺、动脉导管未闭等,亦见于体循环血量增加者,如甲亢等。(2)肺淤血是指肺静脉回流受阻,血液淤于肺内,表现为上肺静脉扩张,下肺静脉收缩;肺纹理增粗、增多,边缘模糊;肺野透亮度减低。常见原因为二尖瓣狭窄和左心衰竭等。隔缺损、室间隔缺损的X线表现有何不同?房间隔缺损与室间隔缺损的X线不同见下表:r