转移
三鉴别诊断
32020年4月19日
f资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。
1肝囊型包虫病的鉴别诊断
鉴别病种
影像学检查
肝囊型包虫病
肝囊肿
细菌性肝脓肿右侧肾盂积水和胆囊积液
双层壁、多子囊、内囊塌陷、囊壁钙化显示囊壁较薄无”双层壁”囊的特征无棘球蚴囊特征性影像
无棘球蚴囊特征影像
包虫病免疫学检查
阳性
阴性
血常规检查
可有嗜酸性粒细胞增高
临床表现
局部占位、压迫症状或破裂症状可有过敏反应可有局部占位、压迫症状
阴性阴性
白细胞数明显升高
高热、寒战、肝区疼痛等全身中毒症状可有局部占位、压迫症状
2肝泡型包虫病的鉴别诊断
鉴别病种
临床表现
影像学检查
肝泡型包虫病
肝区不适病程较长晚期可出现梗阻性黄疸、门静脉高压症
肝癌肝囊肿
多有肝炎病史病变发展速度快病程相对短可有局部占位、压迫症状
病灶周边为”贫血供区”形态不规则病灶的实变区和液化区并存室腔壁高回声或”地图征”病灶周边多为”富血供区”
显示囊壁较薄无”双层壁”囊的特征
二、药物治疗
包虫病免疫学检查
阳性
血液检查
可有嗜酸性粒细胞增高
阴性阴性
甲胎蛋白升高肿瘤相关标记物阳性
一治疗对象
适用于无禁忌症的肝囊型包虫病ⅠⅢ型、多器官包虫病、
肝外包虫病患者和不宜采取外科手术根治的泡型包虫病人。
二服药方法
1阿苯达唑片剂规格200mg片每人每天15mgkg体重
根据体重测算药量早晚2次餐后服用连续服用612个月或以
上。
2阿苯达唑乳剂规格125mgml每人每天08mlkg体重
14岁以下儿童每天10mlkg体重早晚2次餐后服用连续服用6
42020年4月19日
f资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。
12个月。三禁忌症及注意事项1妊娠期间和哺乳期的妇女、2岁以下儿童、有蛋白尿、化
脓性皮炎及各种急性疾病患者禁用。2有肝、肾、心或造血系统疾病、胃溃疡病史者和HIV感
染者应到县级或县级以上医院检查后确定治疗方案。3有结核病的包虫病患者应参照结核病治疗方案进行治疗
治愈后再进行包虫病治疗。4服药期间应避免妊娠。四疗效判定以B超影像为主对腹部各脏器及腹腔包虫病进行疗效判定。1治愈临床症状和体征消失且B超检查具有以下特征之一1囊型包虫病包囊消失囊壁完全钙化囊内容物实变。2泡型包虫病病灶消失病灶完全钙化。2有效1囊型包虫病临床症状和体征改进且B超r