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院是由分管院长和护理部主任及具备初级技术职称(含初级)以上的护理管理人员组成,设有组长、副组长、组员。组长:副组长:组员:二、工作职责1、医院护理安全(不良)事件、事故管理小组负责对科室上交的护理安全(不良)事件、事故发生经过的资料进行组织调查,讨论分析、对其严重程度进行定性、提出处理意见及整改措施。2、负责对发生的护理安全(不良)事件、事故,经过专家小组讨论决定的处理意见及整改措施反馈给科室及个人。3、负责每季度在护理质量汇总大会上进行通报护理安全不良事件、事故发生经过,提出吸取教训及防范措施。4、负责对各护理单元发生严重不良后果的护理安全(不良)事件或事故进行评估定性,对收集举证倒置的资料进行审核,并上报医院。5、制定护理安全(不良)事件、纠纷的防范预案及报告流程,防范护理安全(不良)事件、事故的发生。三、报告制度1、在护理活动中,护理人员必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规,部门规章制度和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德。2、制定防范处理护理事件的应急预案,防范护理事件的发生。3、建立护理安全(不良)事件登记表,及时据实登记,汇总。
f4、各个护理单元发生护理安全(不良)事件、事故后,当事人应立即报告值班医师、护士长和科主任,要及时评估事件发生后的影响,如实上报,并积极采取挽救和抢救措施,安抚患者、家属、其他病友及当事人,尽量减少或消除不良效果。当安全(不良)事件造成不良影响时,当事人及科室应做好有关善后工作。5、各护理单元将发生护理安全(不良)事件、事故相关的各种记录、检查结果、标本及造成安全(不良)事件、事故的药物、器械等妥善保管,护理文件书写的资料在有效时间内完善并保存,不得擅自涂改、销毁。必要时与病人或病人家属共同封存,填写好准确日期时间与有效的双方签名。6、发生护理安全(不良)事件后,当事人应立即报告值班医师、科室护士长,科室护士长根据性质的严重性立即或在24小时内上报护理部。7、发生护理安全(不良)事件、事故后,科室需认真填写护理安全(不良)事件报告表,由当事人填写发生事件的原因、经过、后果以及本人对事件的认识及教训。护士长对事件发生经过进行调查、核实,及时组织科内护士对事件发生的原因、影响因素及管理制度、工作流程及层级管理等各个环节进行认真分析讨论,确定护理事件的真实原因并制定改进措施,护士长将讨论结果呈交护理部并记录于护士长r
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