单位职工年度社会保险缴费基数申报表
申报单位（盖章）：序号个人编号
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经办人：
身份证号
本页合计总计
姓名
单位编号：人员类别月缴费基数签名
第一联：社保征稽局；
第二联：参保单位
申报日期：年月日
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