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f①抗休克、扩容、利尿、碱化尿液、透析、预防肾功能衰竭。②DIC防治。③激素、换血治疗等。④输血科(血库)对输血不良反应进行相关检测和评估,详细填写评估记录。与临床医师合作尽快找出输血反应原因,及时上报医疗管理部,资料保存十年。⑤如属医疗事故应指派专人妥善保管有关的各种原始资料,严禁伪造、隐匿、销毁。对现场实物及检验所用标本在医患双方现场核对后封存保留以备检验。注:同时停止同一病房或手术室所有输血,防止标本错误。
3、输血不良反应处理预案中输血科工作人员应对措施?(检验科必做)
①核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。②核对受血者及供血者ABO血型,Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者和供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验)。③立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量。④立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定。⑤如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验。⑥尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。⑦必要时,溶血反应发生后57小时测血清胆红素含量。⑧剩余的血制品及《临床输血不良回报单》送回血站进行血液质量检测,待血液质量检测结果出来后输血科报告给临床。
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