交结,阻于食道,胃脘。3首先指出噎嗝的基本病理是“脘管狭窄”是:叶天士。《临证指南医案》4噎嗝的产生除与食道,胃相关外:还与肝脾肾关系密切。5噎嗝气虚阳微证的病机是:阴损及阳。6提出“三阳结,谓之膈”是:《素问》1痰气交阻证:开郁化痰,润燥降气-启膈散(胸膈满闷)2津亏热结证滋阴养血,润燥生津-沙参麦冬汤(形体消瘦五心烦热)3瘀血内结证:滋阴养血,破血行瘀-通幽汤4气虚阳微证温补脾肾-补气运脾汤(形寒肢冷,面浮肢肿)
第十九单元呃逆
1呃逆,古称:‘哕’。2呃逆的病机主要是胃失和降,胃气上逆动膈。3呃逆的病位有关:胃肺肝肾。1胃中寒冷证:温中散寒,降逆止呃-丁香散呃声沉缓有力)2胃火上逆证:清胃泄热降逆止呃-竹叶石膏汤(呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴3气机郁滞证顺气解郁,和胃降逆-五磨饮子呃逆连声声频而短,胸胁胀闷,嗳气纳减)4脾胃阳虚证温补脾胃止呃-理中汤呃声低长)5胃阴不足证:养胃生津,降逆止呃-益胃汤合橘皮竹茹汤呃逆短促而不连续,口干舌燥)
第二十单元腹痛1从腹痛的部位辨证胁痛,少腹疼痛多属肝胆病。2大腹痛者多属脾胃病症。3腹痛的常见病因:外感时
邪。饮食不节。情志失调。阳气素虚。4腹痛的基本病机是:脏腑气机阻滞,经脉痹阻。5“病者腹满按之不痛为虚,痛者为实,可下之”出自:《金贵要略》。
1。寒邪内阻证:散寒温里,理气止痛-良附丸合正气天香散(腹痛急暴,得温痛减)2。湿热壅滞证:泄热通腑,行气导滞-大承气汤(小便短赤,舌红苔黄腻)3饮食积滞证消食导滞理气止痛-枳实导滞丸(嗳腐吞酸)4肝郁气滞证:疏肝解郁理气止痛-柴胡疏肝散5瘀血内停证:活血化瘀,和络止痛-少腹逐瘀汤6中虚脏寒证:温中补虚缓急止痛-小建中汤(喜温喜按,腹痛绵绵,时作时止
第二十一单元泄泻1泄泻在《内经》中称为泄。2提出治泄九法的是:《医宗必读》淡渗升提;清凉;疏利;甘缓酸
收;燥脾;温肾;固涩3导致泄泻发生的重要因素是:脾虚湿盛4治疗泄泻初起不宜固涩治疗久泻,不
f宜过用:分利。5虚证泄泻的特点:大便时溏时泄,腹痛不甚,喜温喜按。6实证泄泻的特点泄下腹痛,
痛势急迫拒按,泄后痛减。
暴泻1。寒湿内盛证散寒化湿-藿香正气散
2。湿热伤中证:清热利湿-葛根芩连汤(泄下粪色黄褐而臭)
3。食滞肠胃证:消食导滞-保和丸
久泻4。脾胃虚弱证:健脾益气,化湿止泻-参苓白术散(稍进油腻食物大便次数增多)
5。肾阳虚r