中
≥3个危险因素或高
高
糖尿病或靶器官
损害
有并发症
极高危
极高危
3级高极高危极高危
极高危
常用降压药：1血管紧张素转换酶抑制剂：是临床抗高血压的一线药，代表药物有洛汀新、雅施达等，主要副作用为干咳、血管神经性水肿，另外还可引起直立性低血压、恶心、呕吐、皮疹等症状如果出现严重干咳可改用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。2血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：代表药物有氯沙坦（科素亚）其不良反应与ACEI类药物相似，但不会引起咳嗽及血管神经性水肿3钙离子拮抗剂（CCB）：
短效：代表药物有心痛定，舌下含服起效快，一般在血压明显升高时临时使用，合并心绞痛的病人不宜使用可引起血压迅速下降，冠脉灌注减少，诱发和加重心肌缺血。
中效：常用药物有恬尔心，与β受体阻滞剂及洋地黄类药物合用时应警惕有无传导阻滞、窦性停搏的发生。
长效：分为三种，一种是缓释型，常用药物有波依定、缓释异搏定，不良反应有心悸、头晕、踝部水肿；缓释异搏定还可以引起便秘、心动过缓、房室传导阻滞等；控释型：常用药物有拜心同，副作用主要为头痛；长效药物：常用药物有洛活喜，副作用主要为头痛和水肿。
f4利尿剂：作用缓和，适用于轻、中度高血压，尤其是老年人收缩期高血压及心力衰竭的治疗，可单独用，更适宜与其他降压药合用；常用药物：袢利尿剂：常用药物有速尿，主要的副作用是低血钾和高尿酸血症，使用时应注意监测电解质变化。噻嗪类利尿剂：常用药物有双克，其不良反应主要有低血钾、高血糖、高脂血症等，使用时除了监测电解质，还要定期复查血糖和血脂。保钾利尿剂：常用药物有安体舒通，长期服用可导致高血钾。5β受体阻滞剂：代表药物：β洛克、比索洛尔、阿尔马尔，不良反应：支气管痉挛、房室传导阻滞；禁忌症：哮喘发作、严重心衰、Ⅱ度以上房室传导阻滞者禁用。6α受体阻断药：代表药物有马沙尼，可引起体位性低血压。
健康宣教：1合理膳食（1）控制能量的摄入，多吃复合糖类，如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等，葡萄糖、果糖，及蔗糖等都属于单糖类，易引起血脂升高。（2）少量多餐，晚餐应少而清淡（3）补充蛋白质：酪氨酸有降低血压的功效，大豆蛋白可以预防脑卒中发生。（4）限制钠盐摄入：每日摄入的食盐量以低于6克为宜，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐即为6克，这里指的是饮食含盐总量，减少食盐可减少体内水钠潴留。高血压早期或轻型，单纯限盐即可使血压恢复正常；中、重度，限盐摄入量，r