2013年澄迈县教育科技发展基金会特困准大学新生助学金申请表
姓名民族户籍所在地高考报考科类居民身份证号录取院校第几批录取家庭详细地址姓家庭主要成员名年龄与本人关系工性别政治面貌毕业学校高考分数准考证号QQ号码提前批（）第一批（）第二批（）第三批（）专科（）邮政编码作单位年收入（元）出生年月家庭电话手机照片（盖章）
家庭经济困难原因
注：1、此表一式两份（需正反两面），申请人务必如实填写，不得漏填。2、申请人要保持手机通讯畅通（县教育科技发展基金会联系电话：67601238）。3、申请人照片的电子版传到基金会邮箱：cmjykjfzjjh126com，标注姓名。此三点要求，缺一不可。
f村（居）委会意见
签字：（盖章）年月日
乡镇人民政府（农场）意见
签字：（盖章）年月日
毕业学校意见
班主任签字：联系电话：
校长签字：（盖章）年月日
走访小组意见
秘书长签字：年月日
县教育科技发展基金会审批意见
理事长签字：（盖章）年月日
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