升高等。
三、流行性感冒:临床表现:潜伏期一般为13天。①典型流感:起病急、前驱期即出现乏力,高热、寒战,头痛和全身不适等症状。病程中全身症状重而体征较轻,查体可见结膜充血、咽喉红肿,肺部听诊可及干音。②轻型流感:起病急、轻中度发热,全身及呼吸道症状轻。③肺炎型流感:多见于老年人、婴幼儿、慢性病及免疫抑制剂治疗者。持续高热,呼吸道症状重,有肺炎体征④中毒型流感:高热、休克、DIC治疗:无特效药物。一般治疗:卧床休息、多饮水、防止继发感染、对症处理,儿童禁用阿司匹林。奥司他韦(神经氨酸酶抑制剂)和盐酸金刚烷胺(离子通道阻滞剂,只对甲型流感病毒有效)。四、麻疹临床表现:潜伏期为621天,平均10天左右。典型麻疹可分为三期。①前驱期,从发热到出疹为前驱期,一般持续34天,此期主要为上呼吸道炎症及眼结合膜炎所致的卡他症状。急性起病,发热、咳嗽、流涕、眼结合膜充血、畏光、咽痛、全身乏力等。约90
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f以上病人出现麻疹黏膜斑,为麻疹前驱期的特征性体征。②出疹期,皮疹首先见于耳后、发际,渐及前额、面、颈。自上而下至胸、腹、背及四肢,
最后到达手掌与足底。皮疹初为斑丘疹,疹间皮肤正常。全身可有中毒症状,高热伴嗜睡,咳嗽加重,肺罗音,畏光,表浅淋巴结肿大。
③恢复期。皮疹到达高峰后,常于12天内迅速好转,皮疹随之按照出疹的顺序依次消退,留有浅褐色色素沉着斑,疹消退时有糠麸样细小脱屑。
五、水痘和带状疱疹
临床表现:潜伏期为1024天,以1416天多见。典型水痘可分为两期:
①前驱期,婴幼儿常无症状或症状轻微。持续12天才出现皮疹。②出疹期,皮疹首先见于躯干和头部,以后延及面部及四肢,初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展为疱疹,12天后疱疹从中心开始干枯、结痂,红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合,一般不留瘢痕,水痘皮疹为向心性分布,主要位于躯干,其次为头面部,四肢相对较少。水痘皮疹是分批出现的,故病程中在同一部位可见斑丘疹、水疱和结痂同时存在,四世同堂。水痘为自限性疾病,10天左右能自愈。妊娠期感染水痘,可致胎儿畸形、早产或死胎。
治疗:患者应隔离,避免搔抓以免继发感染。对症治疗,卧床休息,尽早抗病毒治疗(阿昔
洛韦),防治并发症。水痘不宜使用肾上腺皮质激素。
六、带状疱疹
临床表现:初起低热和不适,13天后沿周围神经分布区域出现成簇的红色斑丘疹,很快发展
为疱疹,伴有明显的神经痛是该病的突出特征。不留r