2010心血管卒中十大进展心血管
岁末，美国心脏学会（AHA）和美国卒中学会（ASA）评选了2010年心血管和卒中领域十大研究进展，主要集中于降低危险因素、改善生活方式以及治疗新方法。
心血管领域
个体化治疗降低糖尿病患者心血管风险个体化治疗降低糖尿病患者心血管风险糖尿病ACCORD研究使我们对予糖尿病患者个体化治疗以最大程度降低其心血管风险有了新理解。研究表明，对于降低高危2型糖尿病患者CVD风险，强化降压无额外益处《新英格兰医学杂志》（NE
glJMed）2010，362（11）1575他汀联合贝特类药物调脂不优于他汀单独治疗，但对高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平较低且甘油三酯水平较高的2型糖尿病患者，联合调脂或能有效降低心血管风险NE
glJMed2010，362（11）1563。
经导管主动脉瓣置换术替代传统开胸术添新证
对合并其他疾病的重度主动脉瓣狭窄患者，传统开胸主动脉瓣置换术存在风险，经导管主动脉瓣置换术（TAVI）可作为替代选择。两项最新研究支持TAVI改善患者症状及转归NE
glJMed2010363（17）1597及《胸心血管外科杂志》（JThoracCardiovascSurg）2010，139（5）：1107。从ABC到CAB：心肺复苏程序改进：
研究表明，现场急救者对成人仅作胸部按压或徒手心肺复苏（CPR）即可改善患者生存转归美国医学会杂志》《（JAMA）2010，304（13）1447及NE
glJMed2010，363（5）423。2010年10月，AHA公布新版《心肺复苏与急诊心血管指南》，强烈建议普通急救者实施胸部按压CPR，即复苏程序由ABC（气道呼吸按压）改为CAB（按压气道呼吸）《循环》（Circulatio
）2010，122（suppl3）：S640。
房颤患者卒中预防，房颤患者卒中预防，华法林有望被替代2010年10月，RELY试验阳性结果发表后，美国食品与药物管理局（FDA）批准达比加群用于房颤（AF）患者卒中预防。在2010年AHA年会上，ROCKETAF研究表明，利伐沙班用于AF患者卒中预防与华法林疗效相当。目前已有或正在进行的研究可能揭示利伐沙班、阿哌沙班、依杜沙班和其他口服抗凝药物的良好前景《柳叶刀》（La
cet）2010，376（9745）975。
f调整起搏器治疗改善心衰患者转归
研究显示，在埋藏式心律转复除颤器（ICD）基础上加用再同步化起搏治疗（CRTD）可改善心衰患者转归NE
glJMed2009，361（14）：1329。此外，新型ICD（如无电极除颤器）可降低某些传统器械相关风险NE
glJMed2010，363（20）：36。
先天性心脏病分流术式选择影响患儿预后
儿科心脏网络随机试验是首项涉及先天性心脏病手术的大型随机试验，纳入接r