诊断依据：1排除器质性病变：虽有生理症状，但是体检中未发现器质性病变2排除精神病性问题：按区分心理正常与心理异常的心理原则，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，自知力完整，无精神病性症状，因此可以排除精神病性问题。3排除神精症性问题：求助者心理冲突的性质是常形，因此可以排除神精症性问题。4符合严重心理问题的诊断标准：刺激、时间、泛化、影响神经症：神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察或体验到这种冲突并因之而深感痛苦，且妨碍了心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。有自制力2）精神痛苦3）持久性4）妨碍社会功能5）没有任何器质性病变作为基础临床分型：恐惧症焦虑症抑郁症强迫症神经衰弱躯体形式障碍特点：1）
诊断标准：1）症状标准：恐怖症状、焦虑症状、强迫症状、惊恐发作、神经衰弱症状2）严重标准：主观上无法摆脱的精神、情绪、内心痛苦；客观上社会功能受损，无法正常生活、学习和工作3）病程标准：符合症状标准至少3个月，惊恐障碍1个月4）排除标准：排除器质性精神障碍、精神活性物质障碍、严重精神障碍神经症与严重心理问题的鉴别：严重心理问题：心理冲突的性质是常形1）现实性的2）道德性的。神经症：心理冲突的性质是变形1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事2）不带明显的道德色彩。★八、神经症性心理问题与神经症的区别鉴别的要点主要从症状的严重程度、持续时间、对社会功能的影响。神经症性心理问题的症状已具有某种较典型神经症的表现，只是症状的严重程度较神经症轻、持续的时间较短、社会功能受损程度不重，尚未达到神经症的诊断标准。1、如何确定谈话的内容和范围？答：应依据以下参照点：1）求助者主动提出的求助内容2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点3）心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标5）会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲1）身份资料2）来就诊的原因和对治疗服务的期限3）现在及近期的状况4）对家庭的看法5）早年回忆6）出生和成长7）健康及身体状况8）教育及培训9）工作记录10）娱乐11）性欲的发展12）婚姻及家庭资料13）社会基础14）自我描述15）生活的转折点和选择16）对未来的看法17）求助者附加的任何材料。3、不恰当提问的消极作用1）造成依赖2）责任转移3）减少求r