ICU一般护理常规（重病护理计划）
1．病人入ICU，护士按操作程序接病人，半小时后测动脉血气分析、血生化、血常规等化验2．责任护士了解病人既往病史，按ICU评估标准评估病人，病情平稳患者常规每小时监测生命体征、神志、四肢活动情况并记录，配合医生按医嘱执行监护和治疗工作。3．硬膜外麻醉病人术后6小时改半卧位，全麻术后按全麻术后护理常规。4．带气管插管、气管切开的病人护理按气管插管、气管切开的术后护理常规。5．保持中心静脉输液通畅，每班常规测中心静脉一次，尿量、尿比重每46小时测量一次，白班及大夜班总出入量各一次。6．保持各引流管通畅，妥善固定，防止脱出，勿受压，打折，同时观察引流的颜色、性质，如果发现异常及时通知大夫，引流袋每天更换，可排放式引流袋一周更换。7．做好病人宣教，鼓励协助病人每23小时翻身一次，做好皮肤护理，定时给予雾化吸入（10AM2PM8PM），预防病人褥疮、肺部并发症及下肢静脉血栓发生。随时保持床单位清洁。8．做好晨晚间护理，长期带尿管的Foleys尿管每月更换一次。9．危重病人生活护理由护士或护工协助完成，做到“六洁”
f10．检查有创监测管路，保持通畅，无血液、气体，测压系统每8小时调节零点，CVP测压按正规操作（CVP护理常规），所有穿刺针注明日期，动脉测压装置5天更换，测压用盐水每日更换，静脉套管针每日更换贴膜，应注意观察，皮肤有无异常，到期后通知医生更换，防止感染，并按医嘱留取中心静脉管道做培养。11．严格执行交接班制度，所有病人做到床旁交接班，有特殊护理要求的写在交接班本上。12．做好病人的心理护理，尤其气管切开、气管插管的病人，可让病人以用写字板的形式与病人沟通，取得病人的合作。13．密切观察病人的病情，记录按ICU危重病护理文件书写规范做好。14．上呼吸机的病人按机械通气病人护理常规。
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