动内容及结果：
抽查运行病历中知情谈话制度的执行情况。组织学习本科室手术、特殊检查、特殊治疗、神经阻滞治疗等知情谈话制度实际考察医生如何进行神经阻滞治疗及介入手术治疗的知情谈话核查手术治疗、麻醉、特殊治疗患者告知率征询住院患者对于主管医生的知情谈话的意见建议
存在问题及原因分析：
1对知情谈话的重要性认识不足2知情谈话不到位，不能抓住重点3谈话的技巧性不够
改进措施：
1组织大家认真学习有关文件精神，充分认识到知情谈话的重要性，也是每个医务工作者的必修课，谈话建立在充分尊重的基础上并营造良好的氛围
2谈话前要有提纲，突出重点3年轻医生要多向上级医师学习沟通的技巧，还要多学习多总结，每天都要有记录4
上次问题改进效果追踪：
通过三月份的活动大家都能提前15分钟接班，详细交接班并及时认真记录，危重病人重点交、床头交，让值班人员做到心中有数，及时处理问题，避免了各种不良事件的发生
f盐城新东仁医院4月份医疗质量与安全管理小组工作记录
日期：2013年4月主持人：参加人员：全体医护人员
记录者：本次活动主题：
抗菌药物的合理使用
活动内容及结果：
检查无菌术前抗菌药物预防性应用情况核查疑似感染病人标本送检率核查感染病人使用抗生素时间情况核查限制用抗生素应用科主任同意审批制度现场考核。抽取12名医务人员了解其对限制用抗菌药物种类的掌握情况。
存在问题及原因分析：
1抗菌素使用率较高2各种标本送检率不达标3部分感染病人使用时间过长现象
改进措施：
1已和医院的抗生素使用管理规定一致，术前及感染病人需使用抗生素的需经科主任
f同意审批后使用2坚决执行院感科关于发热病人采样的规定，各种标本及时送检3规定一般抗生素使用不得大于两周，特殊感染或严重感染的需经讨论后决定
上次问题改进效果追踪：
通过四月份的活动大家充分认识到知情谈话的重要性，沟通是医务人员的基本功，是所有诊断治疗的前提，患者的知情权是受法律保护的，大家在注重谈话氛围的同时也逐渐掌握了沟通谈话的技巧，取得了绝大多数患者的理解和满意，效果很好。
盐城新东仁医院5月份医疗质量与安全管理小组工作记录
日期：2013年5月主持人：参加人员：全体医护人员
记录者：本次活动主题：
核心制度三级查房制度的落实
活动内容及结果：
抽查运行病历中三级医师查房制度的执行情况。抽查每个医生20份既往住院病历
f现场考核。抽取12名医务人员了解其对三级查房制度的掌握情况。
存在问题及r