护理组追踪地图(图中评审评价要点非SOP,供模拟参考)______________________________________________________________________________________________________________
病区
访谈人员:患者和家属护士
评价要点:患者身份识别宣教患者转运约束管道应急管理呼叫铃环境隐私保护
门急诊
评价者
访谈人员:患者和家属护士医师
评价要点:急救流程多发群体外伤处置应急流程患者评估人员急救资质多部分协作计划术前准备物品管理隔离以及绿色通道
治疗室
访谈人员:护士
评价要点:药品管理冰箱化疗感染控制
污物间
访谈人员:护士清洁工
评价要点:废弃物分类与处理针扎处理清洁工具管理
手术室
访谈人员:护士医师手术医师麻醉师患者家属
评价要点:身份识别手术部位确认术前准备麻醉护理抗生素使用感控术中管理术后监护
供应室
访谈人员:护士长护士相关科室护理人员
评价要点:感染控制内部工作流程发送与接收区域通道召回应急管理
护士站及走廊
访谈人员:护士医师护士长
评价要点:感染控制氧气等危险品管理护理病历医嘱处理危急值抢救车消防安全防跌人员资格管理科室质量管理护士培训口头医嘱
访谈人员:护士医师患者家属
可编辑修改
ICU
评价要点:患者评估门禁监护仪等设备管理应急处置
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护理组在进行病人追踪之前,一般评审员要求该医院出示医院住院病人的清单,了解医院的特色科室,医院前10位的门诊和住院疾病病种。在选择病房的时候首先选择高流量的病种的病房。如一个被追踪的个案通过急诊室入院,追踪可以继续追踪到急诊室,依次进实验室、心脏导管植入室、放射科、手术室、重症监护室、复苏室、药房或者儿科病房。地点:病房一、了解病房的运行情况评审员了解病房的规模、开展医疗护理技术、病人收治的范围、医生护士配备情况、医疗设施的配备情况。1查看病房的总体环境。天花板、墙壁、地面无裂缝、破损、污迹。无土培植物,无漏水、铁锈、霉斑。2主要收治何病种收治标准?3床位数?床位分配?不同床位的房间的收费及由谁决定?4护士数?护士的班次安排?三班人力资源安排?二、病历检查选择一份病人的病历,通常选择住院时间最长的、手术后几天的、有并发症的病史。与医生、护士座谈,了解这个病人的住院经过,治疗和护理的开展情况。5病人何时入院?为什么收治入院?门诊入院还是急诊入院?6入院前是否和病人r