芦莫南
头孢西丁、头孢替坦、头孢美唑
拉氧头孢、亚胺培南、米洛培南、必安培南、帕尼培南
本抗生素对染色体或质粒介导的β内酰胺酶相当稳定,很少诱导细菌产生耐药,对革兰阴性菌作用强,对革兰阳性菌和厌氧菌无作用。属窄谱抗生素。活性与头孢菌素相似、常被置于第二代头孢中论述。对革兰氏阴性菌产生的β内酰胺稳定,对革兰氏阳性菌有较好的抗菌活性,且对脆弱类杆菌厌氧菌有高度抗菌活性。但对铜绿假单胞菌耐药。具有第三代头孢菌素的特点,抗菌谱广,杀菌作用强。对产酶耐药阴性菌有很强的抗菌作用,对产酶的金葡也具有一定的抗菌活性。是目前所有抗生素中具有最广抗菌谱的药物。抗菌活力特别强,具有快速杀菌作用。但对MRS仍显示耐药,对肠球菌的抑菌浓度《4mgL对屎肠球菌耐药
精选
fβ内克拉维酸
它能穿过革兰氏阴性菌以共价键形式与β内酰胺酶结合面使其失去活性为克拉维酸抑制的酶有β内酰胺酶2a即青霉素酶、2b(广谱酶)、2c(羧苄酶)、2d氯唑西林酶)2e(头孢菌素酶),即对TEM、OXA、PSE、SHV酶
酰胺
具有强大的抑制作用,故对产上述酶的肠杆菌科、流感嗜血杆菌、淋病、卡他莫拉、军团菌、类杆菌等有抑菌作用。对肠杆菌、沙雷菌、和铜绿假单胞菌产生的染色体介导的I型酶的抑制作用甚差。对PBP又有微弱的亲和力。
酶抑舒巴坦
除通过酶的抑制作用外,同时也作用于PBP靶位,与β内酰胺酶类抗生素共同影响细菌的生长抑酶作用和克拉维酸相似,但穿透革兰氏阴性菌外膜能力差,常和氨苄西林联合应用于肠道感染,可抑制由质粒
制剂
或染色体介导的β内酰胺酶金葡、肠杆菌科、流感嗜血杆菌、卡他莫拉、奈瑟菌属、军团菌、脆弱类杆菌和某些分枝杆菌。和克拉维酸一样,不能抑制由肠杆菌属、枸椽酸菌属、苛养单胞菌所产生的I型染色体介导的酶。
他唑巴坦
其抑酶作用范围广,几乎包括所有IIV型β内酰胺酶,除可抑制链球菌、流感嗜血杆菌、淋病、大肠埃希氏菌、
脆弱类杆菌、普氏菌属、卟啉单胞菌属外,还可抑制不动杆菌、枸椽酸菌属、变形杆菌、普鲁威登菌属、摩根菌
属的I型酶,但对肠杆菌属、假单胞菌、嗜麦芽苛养单胞菌和某些克雷伯菌无抑制作用。酶抑制作用优于克拉维
酸和舒巴坦。
氨
由链霉菌属发酵液链霉素、卡那霉素、妥布霉素、核糖氨基糖苷类对需氧革兰氏阴性菌有强大的抗菌活性。对革兰氏阴性
提取的
霉素、巴龙霉素、新霉素
球菌如淋病等效果差,对阳性球菌有一定的活性,对肠球菌完全无
基由小单胞菌属发酵庆大霉r