全球旧事资料 分类
可毒K025mg静注。可15~20mi
重复,记或选用多巴胺或多巴酚24小时出入量,注意丁胺,主动脉内球囊泵补钾
血管扩张剂:选用作用迅速的血管扩张剂如硝酸甘油,硝普钠等

去除诱因、监护
控制高血压控制感染
进入ICU监测支持疗法,防治水心电及血流动力电解质及酸碱失衡
手术治疗机械性心脏损伤纠正心律失常
学及血气分析
第五节严重心律失常抢救程序
吸氧建立静脉通道
ⅡⅢ。AVB阿托品或异丙肾上腺素静滴,按置心脏临时起搏器
基本抢救措施
描记全导联EKG和长Ⅱ联EKG查血气、电解质、心肌酶
↓紧急处理心律失常
接心电监护仪除颤器
房颤、房扑转律:奎尼丁、胺碘酮异搏定或电复律减慢心室律:洋地黄预激者禁用、异搏定或β阻滞剂。
室上速:
室速:普通型
异博定
利多卡因
洋地黄非预激者或心律平iv
升压药
洋地黄中毒时
电复律
用苯妥英钠iv
人工心脏超速
尖端扭转型
起搏抑制
硫酸镁、异
丙肾上腺素
或阿托品
4
f纠治低钾低镁血症
↓进一步治疗支持疗法并纠正水酸碱失衡
加强监护营养心肌药物
第六节休克抢救程序
维护重要脏器供血供氧
体位头与双下肢均抬高20。左右
畅通气道
开放静脉通道或
双鼻管输O2

双条静脉通道
迅速病因治疗
低温者保暖高热者物理降温
过敏性
心源性
创伤性
感染性失血、低血容量性





肾上腺纠正心律失常,控止痛、包扎、扩容抗扩容(先平衡液后
素皮质制心衰,急性心包固定,内脏破感染清糖液)输血、中分
素钙剂填塞穿刺引流减压裂及早探查
除病灶子右旋糖酐、血浆、
白蛋白

严密监护,防MSOF
采血:血气分析、电解质、Cr、床旁拍胸片、ECG、血流动力学
BUN、血渗压凝血象检查:血常心电监护、尿常规、

规、血小板、凝血酶原时间、纤比重、尿渗压,记每血压、脉压差,
维蛋白原定量、3P试检。
小时尿量V、P

有条件:PAWPCO、CI。
纠正酸中毒,改善脏器灌注
纠酸5碳酸氢钠
应用血管活性剂,血容量已补足,多巴胺、酚妥拉明、6542
微循环扩张阿拉明或去甲肾上腺素与酚妥拉明联合应用
5
f第七节急性肾功能衰竭抢救程序
早期↓
1治疗原发病:2尽早使用利尿剂维持尿量:1甘露醇125~25g静滴,观察2小时。无效重复使用一次;2速尿240mg静脉注射,观察2小时。无效加倍使用一次。3血管扩张剂:多巴胺10~20mg酚妥拉明5~10mg,加入10%GS300ml静滴,15滴/分。4上述治疗无效,急性肾衰确立,按少尿期处理。
↓少尿期1限制入水量;2r
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