2017年第二季度全面质量管理考核分析报告
通过对质控办质量管理工作的汇总,结合各考核组对质量考核结果的分析,对我院质量管理、绩效考核等方面做到持续改进。现将2017年第二季度各考核组质量考核的分析结果,汇总分析并提交给委员会,以供参考。
一、2017年第二季度各考核组运行基本情况:1第二季度考核缺陷率完成和奖励情况
月份
考核组
标准分合计
扣分合计
缺陷率5
较目标值分
奖励金额元
医
13500
1115
826
440
1000
疗组
护
四理组
9100
10535
1158
5985
1000
月
感
控组
3800
2604
685
704
1000
药学组
6200
4793
773
1693
1000
医
16300
889
55
74
1000
疗组
护
五理组
10200
8905
87
3805
1000
月
感
控组
3800
2765
73
865
1000
药学组
6560
5328
81
2048
1000
六
医
16300
836
51
21
420
f月
疗组
护
理组
感
控组
药
学组
1020061006560
57625
5735
5694
465
71
(图一)
66252685137
1000
从5月份开始,各考核组按照新修订后(的图考核标准进行了月度考核,全部在规定时限上内报完审成计既处定,对的各5考缺核陷小率组扣给罚予,每且月全3部0二0超)元出奖目励标,值超。出质5控办缺会陷根率据的规分定值,每将分考奖核励结2果0
元,封顶金额为1000元,第二季度总奖励金额为16520元,超出第一季度1846元。
2第二季度考核扣分倒数科室
科
四
五
六
合
室
月
月
月
计
神经外
14
13
34
68
68
27
75
泌
83
12
12
33
2
78
89
99
f尿外
骨外一
科室
CT室
放射科
核医学
441
15
51
(图
1405
三)
四
五
六
月
月
月
20
13
38
8
14
31
3
1
24
3397
合计
71
53
28
(图四)
(如图三、四、五、六所示,第二季度扣罚倒数三名临床科室分别是神经外科、泌尿外科、骨外一科;医技科室分别是CT室、放射科、核医学科,这图六六个)“钉子户”科室,依然坚挺的站在倒数三位。进入二季度后,质控办专门针对此问题召开了专项联席会,共同研讨“帮扶计划”,并于五月份组织了多部门联合考核组,对以上科室开展协同考核,现场办公。再加以五月份启用了新的考核系统和最新的考核标准,考核结果有较大改观,扣罚分值明(显图加大。但检查出的问题如何协调解决,是下一步的工作重点。
五)
2017年第二季度全面质量管理考核扣罚倒数科室
四月
金额
五月
金额
六月
金额
临床
神经
泌尿
外
外
内分
骨外
泌一
一科
普外
心内
f医技
CT室
放射
科
核医
学科
二
CT室
放射
科
核医
学r