理存在的问题
随着社会的快速发展,医疗卫生事业得到快速高效的发展,民众的卫生医疗观念得到更新和提高。医院在药事管理方面存在的一系列问题慢慢暴露出来。
(一)重视度不高
药品监管方面监管方式往往是事后监管。查出的大部分假劣药品、食品一般都是流入市场,被老百姓使用造成危害后,才能发现,即使违法犯罪分子得到处罚,但假劣药品食品造成的危害已经形成。基本药物制度方面,降低药品采购价格难,药品配送质量满意难,医疗机构业务开展难,医疗机构运转难,人民群众满意难。药品储备管理方面,药品储备目录不健全,部分重要医药都不在国家储备之列。药品价格方面,个体诊所药品作价存在随意性,进药渠道多数是药商直接送药上门,药品是厂家直接到诊所,没有中间环节,利润空间大,随意性强;药品零售企业药品品种上千种,检查时查询国家最高零售价,却要翻阅很多文件,缺少快捷的方式,难以及时核对药品价格。村级个体诊所以及城区的个体诊所,卫生部门将其列入非营性医疗机构,但也有些将其列入营利性医疗机构,在医疗收费和药品价格在价格监管上基本上空白。行政处罚上,没有一个明确的强制执行的措施,使得医院对价格违法案件,抱无所谓的态度。
(二)规范不到位
药事管理规范到不到位主要依赖于是否有健全的管理制度。药品监督管理方面,医疗器械购进记录,过期失效的药品销毁等法律法规都没拟订相应的办法和规定。立法没有超前意识,思维缺乏创新意识。如我国目前还没有一部比较完善的《药品质量安全法》。药品价格方面,近年来国家多次降低了药品价格,但让
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吴永佩颜青试论医院药事管理学的发展一J中国药房20117406408
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datacom消费者仍然感觉不到药品价格的真正降低,实际效果并不明显。药品储备方面,各部门职能重叠或者权责不分,没有针对突发事件的常设专职机构,危机爆发时缺乏社会各方面各系统之上的统一管理。
(三)药事管理需要进一步的科学化
从医疗保险和定点药店管理方面看,当前药店都已通过GSP认证,认证后的药店应该说有一整套的严格的管理制度,但部分药店的制度形同虚设,有的制度只是写在纸上,挂在墙上,但却没有严格按制度执行,认证后就束之高阁,致使药的管理制度没有得以实施。医药储备管理方面,各部门职能重复或者权责不分在遇到突发事件时,不能做到及时有效地控制和解决。药品储存方面,药品管不规范有的内服、外用药混放一起;将毒麻专柜存放其他药品;药房冰箱内r