HCG检测的临床意义医生在线网20111208来源：互联网　　摘要探讨HCG检测对女性异位妊娠的预后判定，孕中后期母体HCG的变化对异常胎儿的预测及疗效观察的效果分析；HCG分泌异常引起的类甲状腺功能亢进样表现及甲状腺功能亢进（甲亢）的生化指标异常相关性；HCG在患儿小阴茎，男性膀胱癌患者及HCG治疗隐睾患儿中的指导意义。r
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　　关键词病理妊娠；HCG；男性　　r
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　　HCG为英文Huma
Chorio
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Go
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的缩写符号，是由胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的一种具有促性腺发育的蛋白类激素，其生物活性与黄体生成素（LH）很相似。近年来随着人们的进一步研究，HCG检测对筛查异常胎儿、HCG分泌异常引起的甲状腺功能亢进（甲亢）及HCG在男性领域中有着一定的检测价值，现就HCG在临床中的检测意义综述如下。r
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　　1HCG检测在女性相关性疾病中的检测意义　　r
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　　11持续性异位妊娠（PEP）随着异位妊娠保守性手术治疗的增多，其并发症持续性PFP引起妇产科工作者的重视，PEP是指保守性手术后出现腹痛、盆腔包块破裂、腹腔内出血、严重者危极生命，如能极早预测PEP可避免因此导致再次治疗甚至剖腹手术［1］。Mock等将PEP术后血HCG活动变化分为早、晚两个时期，早期指术后0h～48h，此期HCG值受术前HCG水平影响，晚期是指术后3d～7d，是反映滋养细胞的存活，因此术后晚期βHCG下降水平可作为PEP的预测参数［2］。宫外孕，尤其是输卵管妊娠时，虽然在黄体期输卵管内膜也可以有轻度的增生，但较子宫内膜有明显的区别，滋养细胞无论从数量上还是质量均较正常妊娠有明显的不同，随着孕期期限的延长不能分泌大量的HCG，HCG可作为宫外孕的诊断指标之一［3］，但有些宫外孕患者在着床后1周2周之内也能达到正常早孕者的水平，而可能导致假阴性的结果，因此，要与其他结果共同分析，进一步提高检出率。r
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　　12类甲亢性疾病近年来，国内外研究发现某些生理性和病理性妊娠可出现类甲亢样临床表现及甲亢生化指标异常。妊娠期由HCG异常分泌引起的甲亢仅表现为TSH抑制，其抑制程度与呕吐程度有关，甲状腺功能测定应作为孕吐患者的常规检查，对于严重的妊娠剧吐患者在一般治疗无效时，Kimura指出当甲亢症状持续至妊娠中期时应给予抗甲状腺药物治疗，HCG浓度增高致TSH抑制，临床上出现类甲亢症状和甲亢的主要生化指标异常［4，5］。HCG和TSH抑制呈负相关，这种甲亢临床上是否需要治疗，还待进一步观察。r
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　　2HCG检测对胎儿监测的意义　　r
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　　21胎儿宫内发育迟缓（IUGR）r
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　　IUGR是妊娠期常见的并发症，据报道r