循证护理在老年人2型糖尿病护理中的应用及思考
【摘要】目的：探讨循证护理在护理中的应用方法。方法：根
据循证护理的指导思想及实施原则，指导老年人2型糖尿病患者的
护理工作观察其效果。结果：本组病例在观察期间维持了良好的健
康状态，未出现严重的合并症，患者具有良好的依从性。结论：循
证护理应与整体护理相结合，在我国，循证护理尚需进一步的发展
和完善。
【关键词】循证护理老年人2型糖尿病护理
【中图分类号】r47【文献标识码】a
【文章编号】
10047484（2012）10015901
循证护理又称实证护理evide
cebased
ursi
g，eb
，是
指护士慎重、准确和明确地应用所能获得的最好研究证据，同时结
合其专业技能和多年临床经验，并考虑患者的价值和意愿，将三者
完美结合，制定出相应的护理措施1。老年人糖尿病易出现各个
系统的并发症，其病情较复杂，预后欠佳，给老年患者的生命健康
造成严重的危害。为此，2009年1月至2011年1月，我科室在实
行整体护理基础上，将循证护理运用于65例2型老年糖尿病患者
的护理实践中，取得了满意效果。现报告如下。
1临床资料
全部病例均来自我院住院及门诊患者65例，男36例，女29例，
年龄62～80岁，平均年龄695岁；糖尿病病程4～20年，所有患
者均确诊为2型糖尿病，且尚未存在各种糖尿病合并症。
f2循证护理21收集资料，提出护理问题通过问卷调查、询问、查阅病历等方法对本组患者的身体状况、心理状况、营养及相关因素进行综合分析，主要问题：①个体患者的病程，血糖的高低及稳定情况；②缺乏对糖尿病及其并发症保健知识的了解；③考虑问题太多，心理负担重，现为抑郁、悲观、焦虑、恐惧等精神状态；④对自身疾病的了解不足，担心治疗费用过高，加重子女经济负担；⑤对于药物治疗以外的干预手段知之甚少，未能采取有效的运动及饮食控制疗法。22检索相关文献，寻找循证支持221老年糖尿病相关因素查询求证①遗传因素：老年人糖尿病多为2型糖尿病，其发病首先是和遗传因素密切相关的，刘劫等认为［2］，在2型糖尿病的病因组合中，糖尿病家族史排在第1位，因此遗传因素是2型糖尿病发生的内在原因。②生活方式与行为因素：除了遗传因素，2型糖尿病的发生还跟生活方式与行为因素紧密关联。张毓洪等3运用频数匹配病例对照研究方法，对研究因素进行单因素和多因素logistic回归分析，结果表明，糖尿病家族史、高血压史、冠心病、高血脂症、不良生活习惯如喜食甜食、腹型肥胖、吸r