全球旧事资料 分类
急性白血病患者化疗后预防肛周感染的护理
摘要:肛周感染是急性白血病化疗后常见的并发症,与疾病本身免疫缺陷、化疗药物作用、肛门解剖结构及生活习惯有关,通过有效的预防性护理,降低感染的发生率,提高患者生活质量。
急性白血病是血液科常见的恶性疾病,化疗是其主要的治疗手段,但大剂量化疗后,患者的骨髓受到抑制,中性粒细胞显著减少,患者的免疫力低下,极易发生感染。肛周感染是患者住院期间常见的感染类型,报道发生率为25300,仅次于呼吸道和口腔感染,不仅降低患者生活质量,严重时继发败血症等威胁患者的生命,分析引起急性白血病患者化疗后引起肛周感染的原因,从而进行有效的护理干预,提高患者的生存质量。
1资料与方法11临床资料选取本院从2017年12月至2018年12月收治的急性白血病患者102例为研究对象,进行随机分组(实验组、对照组),髓系白血病58例,淋系白血病44例,男性62例,女性40例,年龄1852岁,中位年龄35岁,所有患者入院后明确诊断为白血病,根据分型给予不同化疗方案进行化疗。12方法121对照组:病情讲解,用药指导,饮食指导,保持大便通畅,1:500高锰酸钾坐浴1次/日,病情观察。122实验组:1向患者及家属做好宣教,讲解肛周感染发生的原因及预防措施,使其充分认识到预防肛周感染的重要性,2详细了解患者肛周病史,必要时可在常规1:5000高锰酸钾坐浴后行马应龙外周涂抹进行预防;3进无菌清淡饮食,所有食物在进食前用微波炉高温消毒,尽可能禁食带骨带刺食物,4床边交接班,观察肛周情况并记录,及时留取并送检细菌培养及药敏,监测感染指标,指导抗生素的使用,4心理护理:部分患者将肛门视为隐私部位,隐瞒病情,耽误治疗时机,造成病情恶化,向患者讲解肛周感染是化疗后的常见并发症,嘱其出现不适时及时报告医护人员,同时,急性白血病患者普遍存在较强的心理压力与经济压力,护士应该鼓励患者倾诉自己的困扰烦恼,了解患者心理状态,鼓励患者与疾病抗争,提高生活质量。13观察指标:肛周感染评价指标:无感染为局部无自觉症状,肛周皮肤粘膜正常:轻度感染为肛周出现苷类,或局部出现红肿疼痛迎接,直径小于<05cm;重度感染未肛周出现红肿疼痛,直径>05cm,并形成脓肿。14统计学方法所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析,P<005为差异有统计学意义。2结果
两组白血病患者的肛周感染发生情况(n/%)
3讨论急性白血r
好听全球资料 返回顶部