健康教育在老年糖尿病社区管理中的重要作用
1资料与方法11一般资料选取我院2010年1月2013年12月社区随访的老年糖尿病200例患者为观察对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组各100例。其中观察组男性患者56例，女性患者44例，年龄5674岁，平均年龄664岁，其中1型糖尿病6例，2型糖尿病94例；对照组女性患者55例，男性患者45例，年龄5576岁，平均年龄672岁，其中1型糖尿病4例，2型糖尿病96例。所有患者均依据中国糖尿病学会颁布的标准诊断（空腹血糖≥71mmolL，餐后2h血糖≥111mmolL，随机血糖≥111mmolL）3。排除原发性和继发性高血压、肾脏病。两组性别、年龄等一般资料比较差异P005，具有可比性。12方法在随访期间观察组患者给予糖尿病知识教育，包括饮食控制、血糖的自我检测、药物以及运动疗法、生活方式等方面，在社区为患者提供有关资料可供学习。对于观察组患者护理干预主要内容包括了解患者的情况，针对性地指导患者护理，比如糖尿病的基本知识、饮食以及运动疗法、口服降糖药物以及胰岛素注射法、低血糖时的表现和处理方式、定期监测血糖的重要性以及生活方式指导等等。对于对照组患者仅给予普通护理，不作其它干预。为患者建立个体资料档案，社区随访第1个月每半个月1次，之后每个月1次。主要以询问和评估的方式进行，记
f录患者的有关资料并提出护理问题与解决措施，评价治疗效果等。取患者的晨尿作为样本，免疫透射比浊法检测尿微量蛋白，早晨抽取空腹静脉血3ml分离血清，酶法检测尿尿素和血肌酐。仪器选用自动尿液分析仪（优利特200（A）型）以及全自动生化分析仪（BS390）。13统计学分析实验所得数据采用SPSS160统计软件处理；组间比较采用单样本t检验，计数资料采用百分比描述，以P＜005为差异有统计学意义。2结果检测结果显示，观察组空腹及餐后血糖，肌酐情况都优于对照组。观察组患者尿微量蛋白水平均明显高于对照组检出率显著高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜001），传统的肾功能监测指标尿素和血肌酐差异无统计学意义（P＞001），见表1。3讨论随着现代医疗技术的进步，由于护理在患者康复和减少并发症发生的重要作用，人们对于护理的要求越来越高。如健康教育比较普遍，可以有效减少并发症的发生，促进患者的康复并提高患者生活质量。糖尿病治疗过程十分漫长，需要患者在出院后继续进行自我治疗4。由于糖尿病的特殊性，只有患者正确地遵照医嘱进行自身管理，才能保持血糖r