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核酸检测与酶联免疫检测血液病毒的对比分析
作者：吴宝军来源：《中国实用医药》2015年第07期
【摘要】目的探究对血液病毒采用核酸检测和酶联免疫检测的方法以及准确率。方法住院的18637例患者进行检测分析，包括HCVAb、HBsAg、HIVAb和二次酶联免疫法的筛查，并对阴性和阳性血样进行核酸检测，观察两种检测方法的检查结果，对比检测的准确性。结果酶联免疫法中103个样本出现检测失误，漏（误）检率为06，而核酸检验没有出现漏检或者误检现象，检测准确率差异有统计学意义（P【关键词】血液病毒；核酸检测；酶联免疫检测HCV、HIV、HBV这些疾病主要的传染途径之一为输血，对血液给予输血相关的抗体检验或者抗原检测，能够避免或者减少输血过程的疾病传播等现象。而本院住院需要手术的患者，按照医院规定和要求，术前必须对患者的血样采用酶联免疫的测定方法，进行血液的各项筛查，从而排除了医院院内输血传播的可能。但因为酶联免疫法是对相应病毒进行抗体或者抗原的筛查，但在病毒变异、窗口期、仪器的运行程序、手工操作、实际的特异性以及环境温度等都会造成HCV、HBV、HIV等疾病的漏检。在目前检验技术的不断发展中，病毒核酸检测能够明显减短血液感染病毒的检测窗口期，对病毒本身进行直接检测，排除医院通过输血传播病毒的风险，有利于保护医院和患者权益，因此临床检验中推荐使用核酸检测法2。选取2013年2月～2014年3月本院住院的18637例患者进行检测分析，观察检测结果，现报告如下。1资料与方法11一般资料选取2013年2月～2014年3月本院住院的18637例患者进行检测分析，其中192例血液标本有梅毒或者转氨酶的检测不合格。对18216份血液标本进行病毒检测，每个标本在采血后使用5ml和7ml的真空抗凝管进行留样，放置在2～8℃的冰箱中保存，对7ml真空抗凝管的血样在24h内需要分离血浆，进行酶联免疫法的血液筛查，对5ml的真空管血氧在3h内进行血浆分离，给予核酸检测。12方法121酶联免疫法将18216份7ml真空抗凝管进行室温离心，将血浆成功分离，并选择安图eLisa全自动加样仪进行自动加样，并采用Ura
usAE的全自动酶免分析仪，检验人员要仔细记录检测结果。
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122核酸检测法把5ml的真空抗凝管的血样进行20mi
的室温离心，并将其放置在2～8℃的冰箱中，当血液样品在血常规检查合格后，将其放置在加样仪样品的条架上，采用一级分配试剂r