调整芳香族氨基酸支链氨基酸(AAABCAA)比值;多食植物和奶制品蛋白;不用氨基酸B64、缺铁性贫血①多摄入含铁丰富的食物;②均衡饮食,避免不合理饮食结构,如过多蔬菜而蛋白质不足、含铁丰富的食物与牛奶、浓茶同服等;③多摄入维生素C和富含蛋白质食物;④纠正不良饮食习惯,如偏食、素食等。5、DM的饮食(同第十道题)6、甲亢:给予高蛋白、高热量、富含维生素及钾、钙的食品,限制纤维素和含碘的饮食。
f避免烟酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。
三、1、急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎的联系与区别
急性肾小球肾炎
急进性肾小球肾炎
联系
都是起病急,都有血尿、蛋白尿、水肿、高血压、氮质血症
病因与机制
常见系A组β溶血性链球菌引起上呼吸道感染后,而致的免疫复合物性肾小球肾炎
免疫反应:分三型,Ⅰ型为抗肾小球基膜型,Ⅱ型为免疫复合物型,Ⅲ型为非免疫复合物型
临床表现
治疗饮食
①5~14岁儿童多见,男女②有前驱①以Ⅱ为主,男女②病情发展
感染史(于发病前1~3W,平均10天)③迅速,肾功能短期进行性恶化,
起病急,病情轻重不一④典型急性肾数周或半年内发展为肾衰竭,
炎综合症⑤预后:大多1~4周改善、自常伴中度贫血
愈,仅约1急性肾衰而亡,少数慢性肾
衰。
以对症治疗为主
早期诊断,及时强化治疗
急性期应严格限制钠的摄入(3gd),以清淡易消化,优质蛋白质,
以减轻水肿和心脏的负担;病情好转,转高热量,高维生素饮食为佳;
为正常饮食;控制水和钾的摄入
限制盐的摄入量(以每天
1gd)
2、慢性肾小球肾炎、肾综、慢性肾衰的联系与区别以及饮食原则
疾病慢性肾小球肾炎
肾综
慢性肾衰
病绝大多数的确切病1、原发性
病因:1、原发性肾脏疾
因因尚不清楚,起病即原发于肾脏本身的肾小球疾病免疫2、继发性肾脏疾病3、
和属慢性,仅有少数是介导性炎症所致的肾脏损害2、继梗阻性肾脏疾病
发由急性肾炎发展所发性继发于全身性或其他系统疾病机制:肾衰竭进行性恶化
病致
的发生机制;尿毒症各种
机
症状的发生机制
制
临蛋白尿;血尿;水肿;大量蛋白尿;低蛋白血症;水肿;水、电解质和酸碱平衡失
床高血压;肾功能损害高脂血症;并发症(感染、血栓栓调
表
塞、急性肾衰竭)
;营养物质代谢障碍;各
现
系统症状体征
饮优质低蛋白、低磷、①高热量、低脂、高维生素、低盐个体化原则,避免营养不
食低盐饮食
饮食
良的发生。(详情请看课
治
②肾功能良好者给予正常r