医疗技术临床应用准入管理制度为进一步规范医院新技术、新项目的申报和审批流程,完善新技术新项目的临床应用管理,保障医疗安全,提高医疗质量,根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》的有关规定、结合我院实际,特制定本制度。《医疗技术临床应用管理办法》中规定,医疗技术需分类、分级管理,新技术、新项目临床应用准入申报时,也将按类按级进行审核、申报。一、新技术、新项目临床应用准入申报:(一)提交项目申请表:各科室拟开展的医疗新技术,首次应用于临床诊断及治疗前,需向医务部提交“昆明市第一人民医院医疗新技术项目申请表”。《申请表》内容包括:1开展本项目的意义和实施方案2该项目的基本情况此拟开展的新技术、新项目目前在国内外及本市其他医院的临床应用基本情况;临床应用的意义、适用症及禁忌症;技术路线,技术操作规范和操作规程;详细介绍疗效判定标准、评价方法,对有效性、适宜性、可行性等
f进行具体分析,并对社会效益、经济效益进行科学预测;3拟开展新技术、新项目的科室技术力量、人力配备、设备和设施等各种支撑条件;4详细阐述可预见风险以及应对可预见风险的处理预案。(二)提供“新技术”所涉及的医疗器械、药品的相应批准文件。(三)申报时间:拟开展医疗新技术项目的科室先向医务部递交申请表,原则上医务部每季度组织召开一次会议,必要时也可根据临床申请的数量及需求及时作出调整。临时计划的项目必须在开展前进行申报审批,经医院审核准入后方能开展。(四)属第二、第三类医疗技术的项目,医院审核通过后,还需按上级主管部门的要求填写申报表格。二、新技术、新项目临床应用的审核与评估(一)科内审核:科室对所申报的项目,科主任需组织全科讨论,认真填写申报材料,并签署科室审核意见后上报医务部。(二)医院内审核:1对于无创技术或项目、医疗风险较小、本市其他医院已广泛应用并具有较好疗效和效益,并已
f有相应的收费标准者,由医务部及分管副院长审批授权。2对于有创技术或项目;医疗风险较大、易致死致残,存在一定安全隐患;疗效及效益尚不明朗;或存在其他特殊情况者,由医务部及分管副院长进行初步审核后,组织医院学术委员会成员23名做出书面意见,经医务部汇总,给予审核意见。若所申请的新技术新项目较为复杂,或涉及医学伦理问题,必要时召开医院学术委员会或医院伦理委员会专题会议,经集体讨论后给予审核意见。(三r