临产孕妇凝血四项检测结果分析及其临床意义摘要：目的：探讨妊娠晚期临产孕妇血浆凝血酶原时间（pt）、活化部分凝血活酶时间（aptt）、凝血酶时间（tt）、纤维蛋白原（fib）检测对临床的参考价值。方法：采用ca510全自动血凝仪对295例临产孕妇和64例健康非妊娠妇女进行凝血四项检测。结果：临产孕妇pt、aptt较健康对照组明显缩短（p005）。结论：临产孕妇血液处于高凝状态，孕妇体内凝血、抗凝血成分及纤维蛋白溶解活性均发生明显改变。对临产孕妇进行凝血指标检测，可早期发现凝血功能的改变，对预防dic的发生和及时治疗，降低临产孕妇dic的发病率和死亡率有重要意义。关键词：临产孕妇血浆凝血酶原时间活化部分凝血活酶时间凝血酶时间纤维蛋白原【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】10081879（2012）12019001妊娠是一种生理过程，在妊娠期间，特别是在妊娠晚期，孕妇体内激素水平发生明显变化，影响肝脏的代谢、合成和分泌功能1，从而导致临产孕妇体内凝血成分和纤维蛋白溶解活性出现明显改变，尤其是纤维蛋白原含量明显增高，这种改变容易导致弥漫性血管内凝血（dic）2。因此对临产孕妇进行凝血指标的监测，有助于dic的早期发现和及时治疗。本文对295例临产孕妇凝血指标进行了检测，并与64例健康非妊娠妇女的结果进行比较，现报告如下：1资料与方法
f11一般资料。295例临产孕妇为2012年9月我院住院产妇，年龄1939岁，平均276岁。64例非孕妇女来自健康体检时随机抽取并排除有相关性疾病，其年龄与临产孕妇组无显著性差异。
12方法。用专用血凝真空管（38枸橼酸钠溶液1∶9抗凝）采取临产孕妇和正常非妊娠妇女肘静脉血18ml，3000rmi
，离心15mi
，2小时内完成检测。每次测试前先按规定做室内质控，质控合格后再行标本检测。
13仪器与试剂。仪器为sysmex公司生产的ca510全自动血凝分析仪。试剂及质控品均为sysmex公司的生产的配套产品。
14统计学处理。检测结果用平均值±标准差表示，显著性分析采用t检验及相关性分析。
2结果与非妊娠健康组比较，临产孕妇的pt、aptt值明显降低，fib水平明显升高，均有显著性统计学意义，而tt检测结果与非妊娠健康组相比无显著性差异，结果见表1。表1临产孕妇组与健康对照组凝血四项检测结果比较’组别例数pt（s）aptt（s）fib（gl）tt（s）妊娠晚期组295113±06285±30542±098155±25非妊娠组64122±07304±32434±095153±26p值0053讨论凝血四项是判断出血性疾病的主要诊断指标，在凝血四项中，r