全球旧事资料 分类
术冰冻切片、病理检查知情同意书;血管造影及介入手术一次性物品使用知情同意书;支气管镜活检同意书;拒绝手术、检查、治疗、抢救;自动出院等家属签字单;病情通报。(按照类别、日期顺序排列)
17、护理计划;特护记录单。(按照日期顺序排列)18、医嘱记录单。(按照日期顺序排列)19、体温单。(按照日期顺序排列)20、自费药签字单;数字检影收费单;导管室耗材使用粘贴单;北京市医疗保险特种检查单;治疗贵重药品审批单;病人外出请假条;摔、创伤证明书。21、授权委托书;住院费用费别通知书。22、住院病历质量评定表。23、门诊各种检查单(按住院检查顺序排列)、单位介绍信。24、住院接诊记录单。25、科研表格记录:用药观察表格记录;糖尿病治疗观察单(动态血糖监测表、胰岛素治疗观察表);白细胞观察表。注:如有新的项目,报医务部审批后列入相应部分。
妇产科病案排放顺序1、病案首页、首页附页。2、产科出院记录。3、产科病历;产科知情同意书;住院待产记录;临产记录;分娩记录。4、新生婴儿记录;新生儿听力普遍筛查同意书;接种乙型肝炎疫苗知情同意书;新生儿卡介苗接种知情同意书;出生儿日记;北京市新生儿听力普遍筛查报告单;产前检查记录单;妊娠图等(接住院检查单顺序排列)。其他项目同内外科病历。
f剖宫产病程记录1、病案首页、首页附页。2、产科病历;术前小结(术前讨论);手术病人自愿书;麻醉同意书;麻醉记录;手术记录;分娩记录;手术护理记录单;术后病程记录等。3、其余部分同内外科顺序排列。
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