－－－－－－－－－－｜｜缴费形式｜一次性缴费□年缴□半年缴□季缴□月缴□其他：｜｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜｜付款方式｜｜币种｜｜｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－｜－－－－－－－－｜｜开户银行｜｜帐号｜｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜特别约定：｜｜｜｜｜
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f｜２）本投保单方格内填列√者，即作为本投保人“同意”或“是”的答复。｜｜３）保户在投保时应填具确实年龄，保户年龄计算以身份证为根据，计算办法以保户在起保日最｜｜后一个生日时的足岁年龄计算，如误将年龄报小，应随时申请更正，并补缴保费及其利息，否则在发｜｜生给付时，其应得利益当按保户所付保费与实际年龄应付保费之比例计算。｜｜｜｜投保人（签章）年月日｜｜｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－（以下由保险公司填写）－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜审核意见：｜｜｜｜｜｜审核人（签章）公司章｜｜｜
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