手术室护理质量考核评价标准
科室：
检查日期：
检查者：
项目仪表及在岗情
况10分
消毒隔离制度执行30分
专科质量15分
基础护理20分
考核标准
标准分
进入手术室按要求着装，仪表规范
2
洗手护士个人准备符合要求
2
巡回护士在岗、在位，行为规范
2
手术间洗手护士、巡回护士与护士长排班表相符2
护士外出时穿外出工作服、鞋
2
三区划分合理，环境整洁
2
手术间、无菌室每日进行空气消毒并记录
3
污染物品、清洁物品、无菌物品严格分开放置
3
手术间、无菌室无失效物品
5
使用中的无菌持物钳干罐保存，及时更换。打开
的无菌物品保存不超过24小时
3
传染病人手术严格执行相关制度，并做好终末处
理
4
连台手术之间，做好手术间清洁工作，紫外线照
射3060分钟
2
手术敷料、医疗垃圾等按要求分类、处理
2
手术病人进出手术室使用交换车
2
洗手刷一用一灭菌
2
根据院感管理要求进行各种监测并符合标准
2
严格执行手术查对制度和无菌技作原则
2
了解病人基本情况：病区、床号、姓名、手术名
称、麻醉方法、体位要求等
2
保持无菌台面整齐、干燥，线头、标本、污染器
械处理恰当
5
与巡回护士共同清点手术用物
2
主动配合手术，医生满意
2
手术结束时擦净切口周围、引流管等处血迹
2
环境整洁、安静，护士做到“四轻”
2
备用手术间管理符合规范
3
无菌室管理到位：物品摆放符合要求，标识清楚，
无过期物品
5
标本间整齐，标本固定符合要求，登记齐全，送
检及时
2
护士站、值班室、更衣更鞋室整齐，卫生间清洁
无异味，下水管道通畅
4
贵重仪器、设备使用有记录，账物相符
2
器械、设备损坏、失灵等及时联系维修
2
得分：
扣分原因
得分
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