表十八
建筑工程竣工验收备案表
工程名称：建设单位：
湖北省建设厅制
（一）
f工程名称工程规模
规划许可证号
开工日期
建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位监督机构
万元
工程地址工程类别
施工许可证或开工报告号
结构类型监督注册号
年月日
竣工验收日期
年
月日
参建单位名称
资质等级负责人
联系电话
f本工程已按《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》进行了竣工验收，备案条件具备，备案文件齐全，现报送备案。
建设单位：
（公章）
日二）
勘察
竣
单位单位（项目）负责人：
工意见
日
验
收设计
意
单位单位（项目）负责人：
见意见
日施工
负责人：报送时间：
年月
（
公章
年
月
公章
年
月
f单位意见单位（项目）负责人：
日
公章
年
月
监理
单位总监理工程师：
意见日
（公章）
年
月
建设
单位单位（项目）负责人：
意见日
（公章）
年
月
（三）
1、工程竣工验收报告；
工程2、工程施工许可证或开工报告；
竣工3、施工图设计文件审查意见；
验收4、单位工程质量综合验收文件；
备案5、地基与基础、结构工程验收记录及检测报告，市政基础设施的有关质量检测和
文件
功能性试验资料；
目录6、规划、公安消防、环保、城建档案等部门出具的认可文件或者准许使用文件；7、施工单位签署的工程质量维修书；
f8、法规、规章规定必须提供的其他文件；9、备案机构规定应当提供的其它有关文件资料；10、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》。
该工程的竣工验收备案文件已于
年
月
日收讫，文件齐全。
备案意见
（公章）
备案机构负责人
备案经手人
年月日
注：1、本表用钢笔、墨笔填写清楚；
2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处。
（四）
备案机构处理意见：
f（公章）年月日
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