昆明地区医院感染监测表医院编号：124034无无菌菌感漏病原手术切切月出院感染染漏报报送检体送操作口口份人数人数率人数率率检数例数感感染染例率数医院名称：嵩明县医院感染部位（例次数）上呼吸道术下呼后泌尿胃肠吸道伤道道口血管相关
感染病例汇总表（一）监测月份量年月月（四）季度相关因素（例次数）免疫抑制剂数放疗化疗
皮肤软组其它织
人工呼吸泌尿道插管机
动静脉插管
抗生素
糖尿病
合计空气无菌物品消毒液标本数手环境卫生监测汇总表（二）物体表面内镜合格率压力容器生物监测标本数合格数合格率咽试子合标本数
合格数格
肛拭子标本数合格合格数率
月份标本合格合标本合合格标本合格合格格格数数数率数数率数率
合标标合格合格合格合格格本本率数率数数数数
率
合计抗生素使用监测表（三）联合用药预不防不合合治理使理疗ⅡⅢ≥Ⅳ用人使Ⅰ用数用药率率抗生素使用排列前五位病原体送检病病原原采购体体病原抗生送检体检素种检出出阳类数标阳性率本性数数
治实使预防预防治疗疗月出院实查使用查用用药用药用药用份人数人数人数率率人数率人数药率
预防治疗用药人数
1
2
3
4
5
10月11月12月合计上报人：张红菲审核人：该表请于季度第一月30日以前填好上报
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