病人畏寒肢冷,腹痛喜按,神疲乏力,大便稀薄,小便清长,舌嫩少苔,脉沉细无力。实寒证病人畏寒肢冷,腹痛拒按,大便秘结,痰多喘促,舌苔厚腻,脉沉弦或弦紧有力。28何谓阴虚证?其临床表现的特点如何?答:阴虚证是在慢性病过程中,由于阴津亏损,阴不制阳的虚热证候。其临床表现是:由于阴精亏虚,肌体失养,则见形体消瘦,口燥咽干,头晕目眩,心悸失眠,脉细等;由于阴不制阳,虚热内生则见五心烦热,潮热,盗汗,颧红,舌红少苔,脉象细数。29简述亡阳证与亡阴证的基本表现。答:亡阳证者冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸气微,面色苍白,脉微欲绝;亡阴证者汗热而粘,手足温热,呼吸短促,面色潮红,脉细数疾。30试述痰、饮、水、湿的异同。
f答:湿、水、饮、痰在形质、流动性、证候表现上有异有同,四者之间的关系密切。四者均属体内水液停聚所形成的病理性产物,其形成均常与肺、脾、肾等脏腑功能失调和对水液的气化失常有关。“湿”无明显形质可见而呈“汽态”,弥漫性大,以肢体闷重酸困等为主要表现;“水”质清稀为液态,流动性大,以水肿、少尿为主症;“饮”是一种较水浊而较痰稀的液态病理产物,常停聚于某些腔隙及胃肠,以停聚处的症状为主要表现;“痰”的质地稠浊而黏,常呈半凝固乳胶状态,流动性小,多停于肺,但可随气流窜全身,见症复杂,一般有吐痰多的主症。由于湿、水、饮、痰本属一类,难以截然划分,且可相互转化、兼并,故又常互相通称,如有痰饮、痰湿、水饮、水湿、湿饮、湿痰等名。
31温燥与凉燥的临床表现有何异同?答:温燥与凉燥两者皆有恶寒发热症状及津液耗损症状。但温燥多发于初秋,乃燥热犯表所致,其症状恶寒轻,发热重,口干渴,少汗出,鼻咽干燥,咯痰粘稠苔薄黄,脉浮数。凉燥多发于晚秋,乃燥寒犯表所致,其症状恶寒重,发热轻,头痛,无汗,咯痰稀白,苔薄白,脉浮紧。32何谓血瘀证?有何临床表现?答:凡是由于瘀血内阻所导致的病证称为血瘀证。血瘀证病人的表现是①疼痛:其疼痛如刺,固定不移,痛处拒按,夜晚加重。②肿块:多为外伤瘀肿,或内伤积。③出血:反复难止,色暗有血块。④紫绀:如舌紫,瘀斑、青筋。⑤涩滞:即脉细涩,肌肤甲错。
33气不摄血和气随血脱有何异同?答:两证均有出血和气之亡失症状,其区别在于:气不摄血是由于气虚的摄血而致出血,其气虚在前,出血在后,出血呈小量持续;气随血脱是由于大量出血而致气随之暴脱,其出血在前,而气脱在后,出血呈大r