中空脏器这一脏、胰腺属于实质性脏器。
特点,将消化器官分为两大类。肝
食道,胃,十二指肠,大、小肠以及胆道系统属于中空脏器。2、消化道实质和空腔两大类器官各主要采用何种检查方法及造影?实质脏器肝胰主要采用CT、B超和磁共振检查。造影剂增强,磁共振用钆类
一般平扫之后;必要时CT碘类造影剂增强。
中空脏器主要采用常规X线检查,胃肠道用3、良恶性溃疡X线征象鉴别。
钡剂造影,胆系用碘剂造影
一、龛影位置:良性溃疡突出于胃腔之外,恶性溃疡位于胃轮廓线之内二、龛影形态:良性溃疡较小呈圆形,恶性较大三、龛影口部:良性溃疡有粘膜水肿,恶性溃疡龛口癌组多个癌结节形
较浅,呈半月形。
宽窄较一致,有时加压下可改变形态织侵润,形成环堤不随意加压,改变形态或成指压痕,尖角征。
四、良性溃疡胃收缩蠕动直达龛口,
f恶性溃疡距龛口1厘米以上,蠕动即消失管异物的鉴别
4、食管异物与气
以硬币异物为例,因食管前后径狭小,左右侧位观呈条状。气管
径较宽大,故食道异物正位观呈圆形,
异物则相反,因气管半环状软骨缺口处朝向后方,故异物最大径朝前后方向。正位观异物呈长条状,而侧位观呈圆币形。
5、空肠、回肠、大肠梗阻的鉴别?如何根据平片诊断高低位肠梗阻?空肠梗阻,肠管除扩张外,肠粘膜呈鱼骨状排列失仅呈两条肠壁线。大肠
与肠管纵轴垂直。回肠梗阻粘膜消
梗阻管径扩张最著,其内可见齿状半月襞。高位肠梗阻主要表现为左中上腹多个气液平,胃内亦见液平,右中下腹及盆腔
肠曲无气或少气。低位肠梗阻,
表现为全腹部多个阶梯状气液平1、泌尿系结石鉴别诊断。(要点)密度核心。侧位位置,移动度大摄影位于脊柱前
泌尿系统一、胆结石:二、淋巴结钙
形态为多边形,周边密度高,中央密度低,有时有高化:形态呈不规则的斑点状,结构不一致,且无固定(如肠系膜淋巴结钙化)肾盂造影三、肠内容物(粪石或药可了解在尿路内或外后消失
物):位置不恒定,重复照片位置可变或消失,洗肠四、静脉石(盆腔):较小,圆形、环性和多2、肾形或同心圆形致密影,边缘整齐,常为两侧发性,位置较偏外,必要时逆行造影鉴别
f结核的X线表现。(要点)凸出,晚期外形缩小斑点状
平片:肾轮廓局部可钙化:弥漫性、云朵状、整,变形造影:输尿管:
造影:虫蚀状破坏、肾皮质脓肿及空洞形3、典型泌尿系结石的X线表现。
成、肾盂积脓、肾盂、肾盏改变(边缘不狭窄)、肾自截(要r