第一章绪论
什么是流行病学
研究疾病和健康状态在人群中的分布及影响因素,借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及
促进健康的策略与措施的科学
流行病学的4点内涵
1、对象是人群,是研究所关注的具有某种特征的人群,而非某个个体
2、内容不仅包括疾病,还包括伤害、健康状态及其他相关的卫生事件
3、起点是疾病和健康状态的分布,重点是疾病和健康状态的影响因素
4、最终目的是为了预防、控制和消灭疾病及促进健康提供科学的决策依据
流行病学的研究方法
实验法;
观察法:描述性研究(现况调查和生态学研究)和分析性研究(队列研究和病例对照研究)
流行病学研究的重要观点
群体的观点
比较的观点
概率论的观点
多病因论的观点
社会医学的观点
流行病学的6个应用
描述疾病或健康状态分布及其特点
探讨疾病病因与影响流行的因素
疾病诊断、治疗与防治措施的效果评价
揭示疾病完整的自然史
疾病防治和健康促进
卫生决策和评价
流行病学与临床的6点区别
区别点流行病学
临床医学
研究对象群体
个体
研究内容三间分布、对比研究发生发展规律和过症状、体征
程
诊断依据流行史、流行现状、统计学指标
既往史、生活史、家族史、现病史、
客观检验指标
最后结论病种、病因和流行规律
病名
采取措施制定策略和措施
合理治疗
最终目的消灭和控制疾病,降低发病率、死亡率,彻底治愈、临床治疗,降低死亡率,
提高人群寿命
延长寿命,缓解症状,减轻痛苦
第二章疾病的分布
发病率:一定时期内、特定人群中某病新病例出现的概率
f患病率:特定时间内,一定人群中某病新旧病例数所占的比例
续发率SAR:一定观察期内某种传染病在家庭易接触者中二代病例出现的百分率
死亡率:某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例
病死率:一定期间内,患某病的全部病人中因该病而死的比例
患病率与发病率的区别
患病率分子是特定时间内所调查的人群中某病新旧病例的总数,而发病率是一定时间内暴露
人群中某病的新发病例数
患病率是衡量疾病的存在或流行情况的静态指标,发病率是衡量疾病发生情况的动态指标
影响患病率高低的因素
患病率升高
患病率降低
病程延长
病程缩短
患者寿命延长
病死率增高
新病例增加
新病例减少
病例迁入
病例迁出
健康者迁出
健康者迁入
诊断水平提高
治愈率提高
报告率提高
散发:某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平,病例在人群中散在发生或零星出现,
病例之间无明显联系
散发形r