医院往来款项管理
医院往来款是资产负债表中重要的组成部分，往来款项的存在既关系到t院的收入和成本，也关系到医院潜在的盈亏，是医院会计核算和财务管理的一项重要内容。往来款项管理是对医院日常经营活动中所发生的应收、应付、暂收、暂付等相关业务事项进行的管理活动，它与成本、资金及实物资产等密切相关。所以，在医院的经营管理中，往来款项的管理十分重要。定期开展往来款项清理，对于理清医院运营过程中的资产和负债结构、奠定内部管理环境、完善财务内部控制、降低财务风险具有重要的意义。
一、医院往来款项管理现状及问题通过对医院往来款管理的研究，笔者认为在债权债务管理中存在以下几方面的问题：（一）管理制度不完善，管理缺乏依据部分医院未建立定期对账和询证制度，导致往来款项无法与对方单位核对一致，甚至出现单边挂账的现象；部分医院内部控制制度不够完善，未建立标准化的管理流程，对往来款项的确认缺乏审批程序或审批环节流于形式，挂账随意性较大。（二）涉及面广，管理责任不清晰医院的往来款项涉及面广，包括药品款、设备款、工程款、科研款等，涉及部门多，几乎涉及院内所有部门，牵涉人员多，
f奖惩和考核机制不健全，岗位职责不明晰，没有相关科室或部门的配合，往来款清理工作久拖不决。
（三）岗位轮换导致往来款项长期挂账医院领导岗位的更换，其具体工作交接不会涉及具体的会计核算和管理；并且对于一些符合核销条件的款项需要经过医院领导层层审批后方可实施，有些领导出于风险考虑不愿意审批核销，因此造成往来款项不清理。（四）信息化管理处于初级阶段，往来信息不完整部分医院并未引入HRP，往来款的核算管理处于信息化管理的初级阶段，并不体现每笔款项的清理责任人、预计清理时间、账龄、逾期情况等信息。因此，信息的缺失导致经办人员、职能科室和财务部门的职责不清晰，往来清账无明确的考核时间点、无法建立信息约束机制、逾期风险无法准确识别。（五）账务处理不规范，账务核对不及时往来款项具有核算范围广、业务发生频繁的特点，容易成为医院调节利润、优化财务指标等业务的载体，导致会计核算混乱，为后续资金结算和往来清理形成障碍；由于财务工作月初、月末繁忙的特点，不能在第一时间与对方单位确认交易事项，导致双方确认时间不同步或金额不一致，为清理工作留下隐患。二、医院加强往来款项管理的重要性长期以来，医院注重窗口管理、资金管理等，而对于与资金、成本r