血液透析室护理工作质量考核评分标准标准分1000分
检查日期：20
项目
年
月
日（20
标准要求
年第
季度）
分值检查方法
得分：
扣分细则扣分及扣分原因
护士管理100分
1、护理人员人坚守岗位，不脱岗。2、护士仪表、行为、着装符合要求。3、护士态度热情，礼貌待人，无护理投诉。4、护士站无护士扎堆聊天现象，不打私人电话聊天、上班不干私活。
302030
查排班本上班人员与事实上班人员是否相符现场检查护士工作情况
脱岗扣5分人次护士着装不符合要求扣2分人次
到拓展部统计相关投诉的例数
不使用语言规范扣5分人次投诉经查实一次扣3分上班干私活扣3分人次；打私人电话聊天一次扣3分；扎堆聊天一人一次扣2分。
30
现场检查护士工作情况
环境管理100分
1、室内布局合理，严格区分清洁区、半清洁区、污染区。2、设普通患者血液净化间（区）、隔离患者血液净化间（区）。3、室内保持整洁无尘、安静、舒适、安全、美观，物品放置有序，污染物分开放置。
40
现场检查
一项不符合要求扣5分
20
一项不符合要求扣5分室内有灰尘扣10分污染物未分开放置扣10分
40
物品、药品1、各类仪器妥善保管，保持完管理好状态。
30
现场检查记录本
一项不符合要求扣3分
1
f项目
标准要求
分值
检查方法
扣分细则
扣分及扣分原因
100分
2、物品、药品分类标识放置，专人管理，无过期、变质药品及物品；各标签字迹清晰，高危药品有醒目标识。3、剧毒麻药及一类精神药专人、专柜加锁管理，每班清点签全名，帐物相符。
40
现场检查及抽查510种药品、物品
无专人管理扣5分过期、变质药品一处扣10分。各标签字迹模糊一处扣3分高危药品无醒目标识扣5分漏签名一次扣2分不签全名一处扣1分帐物不相符扣5分
30
检查相关记录
专科管理150分
1、护士熟练掌握透析治疗操作50规程及各项制度，能正确使用透析机及室内所有仪器，熟练掌握室内常见疾病急救程序。
现场检查护士工作情况。现场抽查1位护士对护士未能掌握急救物品或1件常用急救物品或仪器的使用情况及对急救仪器的使用各扣5分；对急救程序的熟悉度（抽考一项常见急救程序）程序不熟悉扣3分
2、护士熟练掌握透析适应证、禁忌证及常见并发症，密切观察透析机的运转情况及患者的病情变化，发现异常及时报告医师，并配合医师采取相应措。3、护理文件书写符合求。4、建立患者档案，为患者和家属提供护理咨询和健康教育，并发放健康教育资料。
50
现场询问1位r