施工升降机安全专项检查表
工程名称
工程地址
设备型号
备案登记号
制造厂家
出厂编号
出厂日期
年月日
安装高度
米
安装单位
维保单位
检查结果代号说明名称序号
1
资料
2
检查3
4
5
标志6
7
基础
8
和围
护设
施
9
1011
√＝合格
检查项目基础验收表和隐蔽工程验收记录安装方案、安全交底记录特殊工种上岗证检查、验收记录统一编号牌
警示标志
地面防护围栏门机电联锁保护装置地面防护围栏
安全防护区
电缆收集筒缓冲弹簧
○＝整改后合格×＝不合格要求
应齐全
无＝无此项自查结果复查结果
应齐全
应齐全应齐全
应设置在规定位置吊笼内应安全操作规程，操作按钮及其他危险处应有醒目的警示标志，施工升降机应设限载和楼层标志应装机电联锁装置，吊笼位于底部规定位置时，地面防护围栏门才能打开，地面防护围栏门开启后吊笼不能启动基础上吊笼和对重升降通道周围应设置地面防护围栏，高度≥18m当施工升降机基础下方有施工作业区时，应加设防止对重坠落伤人的安全防护区及其安全防护措施固定可靠、电缆能正确导入
应完好
12金属结构件外观无明显变形、脱焊、开裂和锈蚀
金属结构件
13螺栓连接14销轴连接
15导轨架垂直度
紧固件安装准确、紧固可靠
销轴连接定位可靠
架设高度hmh≤7070＜h≤100100＜h≤150150＜h≤200
垂直度偏差（mm）≤11000h≤70≤90≤110
对钢丝绳式施工升降机、垂直度偏差应≤（151000）h
f名称序号
施工升降机安全专项检查表（续）
检查项目
要求
自查结果复查结果
16紧急逃离门
应完好
吊笼及层门
17吊笼顶部护栏18吊笼门
应完好开启正常，机电联锁有效
19层门20防护装置
应完好
转动零部件的外露部分应有防护罩等防护装置
21制动器
制动性能良好、有手动松闸功能
传动及导向
22齿轮齿条啮合23导向轮及背轮
齿条应有90以上的计算宽度参与啮合且与齿轮的啮合侧隙应为02mm05mm连接及润滑应良好、导向灵活、无明显倾斜现象
24润滑
无漏油现象
25防坠安全器
应在有效标定期限内使用
26防松绳开关
应有效
27安全钩28上限位
安全装置
29上极限开关
30下限位
31越程距离
32下极限开关
33
紧急逃离门安全开关
34急停开关
应完好有效
安装位置：提升速度V＜08（ms）时，留有上部安全距离应≥18（m），V≥08（ms）时留有上部安全距离应≥180122（m）极限开关应为非自动复位型，动作时能切断总电源，动作后须手动复位才能使吊笼启动
应完好有效
上限位和上极限开关之间的越程距离应≥01r