于相对恒定状态,检验结果比较正确。因此,应事先通知病人,避免因进食而影响检验结果。2.抽血速度不宜过快,以免产生大量泡沫。3.严禁在输液、输血同侧肢体抽取血标本,以免影响检验结果。4.标本如不能及时送检或需保留复查时,应存放于4~6℃冰箱。
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f5.应根据检验项目选择不同的容器:1血清标本:将血液注入干燥试管内,勿将泡沫注入,避免震荡,以防止红细胞破裂发生溶血。2全血标本:将血液注入盛有抗凝剂的试管内,立即轻轻旋转摇动试管8~10次,使血液与抗凝剂混匀,避免血液凝固影响检查结果。3血培养标本:严格执行无菌技术操作,以防污染。6.同时抽取不同项目的血标本,应先注入血培养瓶,其次注入凝血项目采集管(蓝色盖管),然后注入干燥管(红色盖管),最后注入EDTA抗凝管(紫色盖管),动作需迅速准确。六、并发症及处理(一)皮下出血1.发生原因:(1)抽血完毕后,棉签按压时间不够。(2)抽血完毕后,棉签按压方法不对,如果穿刺时针头经皮下直接进入血管,拔针后按压方法是棉签与血管走行平行;如果穿刺时针头在皮下行走一段距离后再进入血管,拔针后按压方法是棉签与血管走行垂直,不能够达到止血目的。(3)上肢的浅静脉抽血完毕后,因为上衣衣袖较紧,影响静脉血回流,容易引起皮下出血。(4)技术不过关:针头在皮下多次进退,可造成患者厌恶心理,情绪紧张,疼痛难忍,皮下出血。2.临床表现:穿刺部位疼痛、肿胀、有压痛,肉眼皮下瘀斑。3.预防及处理(1)抽血完毕后,棉签按压时间5mi
以上。(2)抽血完毕后,棉签按压方法正确,如果穿刺时针头经皮下直接进入血管,拔针后按压方法是棉签与血管走行垂直;如果穿刺时针头在皮下行走一段距离后再进入血管,拔针后按压方法是棉签与血管走行平行,才能够达到止血目的。(3)上肢静脉抽血,如贵要静脉、肘正中静脉等,如上衣衣袖较紧,要求病人脱去较紧的衣袖后抽血,避免较紧的衣袖影响静脉回流,引起皮下出血。(4)提高抽血技术、掌握进针方法。
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f(5)如果出现皮下出血,早期冷敷,减轻局部充血和出血,冷可使毛细血管收缩,可防止皮下出血和肿胀。三天后热敷,改善血液循环,减轻炎性水肿,加速皮下出血的吸收。
(二)晕针或晕血1.发生原因:(1)心理因素:在接受抽血时,由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋,血压下降,脑供血不足而发生晕针或晕血。(2)体质因素:空腹或饥饿状态下,患者机体处于应急阶段,通过迷走神经r