高中学生学校性健康教育现状调查
亲爱的同学们，这是关于一项关于青春期的调查，你不需要在问卷上填写你的姓名，你的所有资料将被用于科学研究的数据分析，并绝对保密，请如实填写。非常感谢你的支持与合作！
填写说明：请根据你的实际情况在括号内划“√”或“空白处”填写适当的字。
第一部分：个人资料
1、你的性别是：A男
B女
2、你的年龄层属于：
A小于12周岁B1214周岁C1517周岁D18周岁以上
3、你家庭所处地区是：
A农村
B城镇
4、你父亲的文化程度是：
A初中及以下
B高中或中专
C大学专科或本科D研究生及以上
4、你母亲的文化程度是：
A初中及以下
B高中或中专
C大学专科或本科D研究生及以上
第二部分：性健康知识和需求调查
1、你觉得你对青春期性知识了解吗？
A完全不了解
B了解一点
C非常了解
2、对于“性”，你认为
A很正常
B不健康
C很丑恶
D其他________________
3、你会主动获取性知识吗？
A会
B不会
4、你最早接受性教育是在什么时候
A从来没有B小学以前
C小学低中年级D小学高年级E初中以后
5、你的性知识主要来源于
A家庭教育
B学校专门课程C同学之间D书刊杂志
E网络、电视等媒体
F咨询室、宣传栏、讲座G心理咨询热线
H其他
6、你认为什么时候就需要有人对你进行性教育？
A不需要
B05岁
C610岁
D1115岁E1620岁F20岁以后
7、你最希望从什么渠道获得青春期性知识？
A学校教育B父母C医生
D同学朋友E计算机互联网
F书刊和杂志
G咨询室、宣传栏、讲座
H影视广播光盘等I其他_________________
8、你希望了解的性知识（可多选）
A青春期性生理知识B性心理知识C性健康保健知识D性道德知识
E性病及预防F避孕知识G其他_________________
f9、你正处于青春期，或者即将进入青春期，你会
A因为我对青春期知识很了解，所以我能积极乐观的面对
B我基本上能应付，但还需要得到一些帮助
C我还没有做好准备，可能会不知所措
D无所谓
10、你会和谁一起谈论性问题？
A父母B同学朋友C兄弟姐妹
D老师E陌生人
F谁也不说
11、一般与异往时，你的感觉是？
A异常兴奋B有些紧张C不好意思D没有感觉
12、你与异性交往时，你更愿意采用哪种形式？
A课外集体活动
B课外小团体活动C单独交往D不想与异往
13、你赞成青少年恋爱吗？
A反对，不利于健康成长
B无所谓，看情况C赞成D其他_________________
14、你有过性冲动或性幻想之类的经历吗？
A有B没有
15、你认为你需要接受正规的性健康教育吗？
A需要B不需要
r