中医护理方案
试行
一、常见证候要点一风伤肠络证大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便
秘结或有肛门瘙痒。舌质红,苔薄黄。二湿热下注证便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,
肛门灼热,重坠不适。舌质红、苔黄腻。(三气滞血瘀证肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼
痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。舌质暗紫,苔白。(四脾虚气陷证肛L门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回
纳,需用手法回纳。便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。二、常见症状证候施护
一便血1、观察出血的色、质、量及伴随症状。若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理。2、指导患者卧床休息,改变体位时宜缓慢,避免剧烈活动。3保持肛门及会阴部清洁。4遵医嘱给予中药熏洗。(二)疼痛1观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状和持续时间。2协助患者取舒适体位。3指导患者采用放松疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。4遵医啊穴位按摩取足三里,承山等穴。5.遵医啊耳穴贴压取门、直肠、神门等穴。6遵医嘱中药熏洗。(三)肿物脱出1观察脱出物的大小、颜色,脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。2急性发作期宜采取侧卧位休息。
f3出现痔核轻微脱出时,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后平卧休息20分钟如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理。
4遵医嘱中药煎洗。5遵医嘱中药外敷。(四便秘1观察排便的频次。2遵医属中药保留灌肠。3遵医嘱穴位按摩取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。4遵医嘱艾灸取气海、三阴交、足三里等穴。5遵医嘱耳穴贴压取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。6遵医嘱刮痧刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。五肛周潮湿瘙痒1指导患者穿宽松清洁内衣,如有污染及时更换。2指导患者保持局部皮肤清洁干燥,勿抓挠瘙痒部位。3遵医嘱中药熏洗。4遵医中药外敷。
三、中医特色治疗护理
一药物治疗1内服中药详见附录12注射给药详见附录1二特色技术1艾灸详见附录22穴位按摩详见附录23.穴贴压详见附录2。4中药保留灌肠详见附录25中药熏洗详见附录2
f6中药外敷详见附录27刮痧详见附录2
((三围手术期护理1术后排尿困难者,遵医嘱艾灸,取关元、气海、中极等穴或遵医嘱穴r