的很全面，那么一旦发生食管癌，会出现哪些临床表现呢？张璐（实习生）临床表现（一）症状
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1、早期：常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢并有停滞感或异物感。哽噎停滞感常通过饮水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢
2、中晚期：表现为进展性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、
流质，最后滴水难进。病人逐渐消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不良、癌肿侵犯喉返神经，可发生声音嘶哑；侵入主动脉，溃烂破裂可引起大量呕血；侵入气管，可形成食管气管瘘，高度阻塞可致食物返流，引起进食时呛咳及肺部感染；持续胸痛或背痛为晚期症状，表示癌肿已侵犯食管外组织，最后出现恶病质。
（二）体征中晚期病人可有锁骨上淋巴结肿大，肝转移者可触及肝肿大，恶病质者腹水症。王培（实习生）出现这些临床症状以后，医生又需要通过怎样一些实验室检查或辅助检查来明确诊断呢？邵东琴（实习生）（一）食管吞钡X线造影（二）脱离细胞学检查：早期病变阳性率9095（三）纤维食管镜检查：钳取活组织做病理组织学检查（四）其他、CT、超声内镜检查王培（实习生）
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一旦通过以上实验室及相关辅助检查明确诊断以后，我们便要根据患者病情的个体差异经行辩证治疗，主要包括哪些治疗要点呢，下面有请汪菲菲老师给我们具体说明一下。
汪菲菲（护士）诊断要点：（一）局部：进食时有梗阻感成呛咳、咽部干燥紧束感、进行性吞咽困难等症状（二）全身：有消瘦、乏力、贫血、脱水、营养不良等恶病质表现（三）体征（四）纤维食管镜、食管吐钡X线造影等检查结果能明确诊断处理原则：以手术治疗为主，辅助放疗、化疗药物等综合治疗（一）手术治疗：适用于全身情况和心肺功能储备良好，无明显远处转移征象的病人。还有对晚期食管癌，不能根治或放射治疗，进食困难者可做姑息性减状手术，如食管腔内置管术、食管胃转流吻合术或胃造瘘术等，以达到改善营养，延长生命的目的。（二）放射疗法1放射联合手术治疗：可增加手术切除率，也能提高远期生存率。（术前放疗后间隔23周再作手术较为合适，术后36周开始术后放疗，且手术时不能完全切除的残留癌组织处作金属标记）
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2单纯放射疗法：多用于颈段、胸上段食管癌，因手术难度大，并发症多，手术疗效常不满意；也可用于有手术禁忌症而病r