功能独立性评定FIM量表
功能独立性评定（FIM）量表
姓名
性别
年龄
项目
床号诊断
住院号
评估日期
运动功能认知功能
自理能力
括约肌控制转移行走交流
社会认知
1进食
2梳洗修饰
3洗澡
4穿裤子
5穿上衣
6上厕所
7膀胱管理
8直肠管理
9床、椅、轮椅间
10入厕
11盆浴或淋浴
12步行轮椅
13上下楼梯
运动功能评分
14理解
15表达
16社会交往
17解决问题
18记忆
认知功能评分
FIM总分
评估人
功能水平和评分标准：独立：活动中不需他人帮助
1完全独立（7分）构成活动的所有作业均能规范、完全地完成，不需修改和辅助设备或用品，并在合理的时间内完成
2有条件的独立（6分）具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；或需要安全方面的考虑
依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行活动1有条件的依赖患者付出50或更多的努力，其所需的辅助水平如下：（1）监护和准备（5分）患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品；或帮助带上矫形器。（2）少量身体接触的帮助（4分）患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75或以上的努力。（3）中度身体接触的帮助（3分）患者需要中度的帮助，自己能付出5075的努力。2完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行。（1）大量身体接触的帮助（2分）患者付出的努力小于50，但大于25。（2）完全依赖（1分）患者付出的努力小于25。FIM的最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分。126分完全独立；108分125分基本独立；90107分有条件的独立或极轻度依赖；7289分轻度依赖；
5471分中度依赖；3653分重度依赖；1935分极重度依赖；18分完全依赖。
f功能独立性评定FIM量表
表2
功能独立性量表（Fu
ctio
I
depe
de
tMeasureFIM）
项目
自理活动
A．进食7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患r