章节测试1
1简述循证医学与临床流行病学的关系。循证医学的诞生和临床流行病学有直接的关系。循证医学产生的方法学背景和流行病医
学发展的背景密不可分。流行病学是关于传染病流行的学问，研究其流行及其病因然后进行预防。上世纪传染病
得到控制后，基于传统流行病学科学研究的概念，随机对照试验诞生用于评估干预措施的效果，前瞻性队列研究开始用于研究病因及预防。现代流行病学在应对慢性病中诞生，是一种定量地研究疾病、健康和医疗卫生服务问题一般规律的方法论。当它作为研究临床问题的研究方法时，即临床流行病学。
临床流行病学是研究临床实践问题的方法论，其结果可以反过来影响医学实践。我们需要应用临床应用性研究进行医学实践，依据证据进行实践就是循证医学最核心的思想。
2试述初筛临床研究证据的真实性和相关性的方法。以下列指标作为参照，对研究证据的真实性做出初步的判断：该研究证据是否来自经同
行评审杂志、产生证据的机构是否与自己所在的机构相似、该证据是否由某个组织所倡议且其研究设计或结果是否因此受影响等。
以下列指标作为参照，对研究证据的相关性作出初步的判断：1若该研究证据提供的信息是真实的，是否为自己的患者所关心的问题及其健康有无直接影响；2该研究证据是否为临床实践中常见问题，其涉及的干预措施或实验方法在自己所在机构是否可行；3若该研究证据提供的信息是真实的，是否将改变现有的医疗实践。
3简述最佳证据的特性。真实性、重要性、实用性、物美价廉。
4请简述对循证医学中证据的理解。证据，和依据一起作为循证医学的核心，是学习循证医学和进行循证实践必不可少的。
要了解证据，必须了解与决策有关的证据属性：1相关性，证据必须与临床医学应用具有相关性；2研究结果的可信性，随机对照试验的质量最高，可作为其他条件相同时的最优选择；3可接受性，在临床实践中我们需要考虑研究结果对病人的重要性及其效果的大小；4适用性，即我们的决策场景和研究场景的相似程度；5我们在判断证据的属性时，并不会得出绝对的结论，这也决定了证据的不确定性。
5循证医学产生的原因及意义？上世纪传染病得到控制后，基于传统流行病学科学研究的概念，随机对照试验诞生用于
评估干预措施的效果，前瞻性队列研究开始用于研究病因及预防。现代流行病学在应对慢性病中诞生，是一种定量地研究疾病、健康和医疗卫生服务问题一般规律的方法论。当它作为研究临床问题的研究方法时，即临床流行病学。r