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952例临产孕妇血浆纤维蛋白原和D二聚体的检测及其意义
作者:佘志玲来源:《中国保健营养中旬刊》2013年第09期
【摘要】目的:探讨临产孕妇患者血浆中纤维蛋白原和D二聚体的变化及其意义。方法:对952例临产孕妇和100例正常非孕妇女分别进行纤维蛋白原(Fbg)和D二聚体(DD)的检测,并比较两组上述指标的差异。结果:临产孕妇与正常对照组相比,血浆Fbg和DD明显升高,两指标均有显著性差异(P
【关键词】临产孕妇;纤维蛋白原;D二聚体
【中图分类号】R5436【文献标识码】A【文章编号】10047484(2013)09015401
纤维蛋白原(Fbg)即血浆中凝血因子Ⅰ,是在肝细胞和内皮细胞内合成并分泌的糖基化蛋白,具有止血、抗血栓和调理素的作用1。D二聚体(DD)是在血液凝固及纤溶系统中,由于FXIII的作用,稳定的交联纤维蛋白被纤溶酶分解的产物,D二聚体浓度的升高常提示体内继发性纤溶活性增强2。本文对我院2013年1月到8月妇产科收治的952例临产孕妇进行纤维蛋白原和D二聚体的检测,并进行结果分析,以探讨其临床意义。现将结果报告如下:
1材料与方法
11检测对象:临产孕妇组,年龄2041岁,平均(275±63)岁,所有产妇均为足月临产(≥37周),于入院时采血测定。正常非妊娠对照组100例,年龄1843岁,平均(298±75)岁,各项生理指标均正常。
12检测方法:
121采血:清晨空腹采集静脉血18ml,加入含109mmoll枸橼酸钠抗凝剂的真空管中,3000转分离心15分钟,取乏血小板血浆2小时内测定。
122检测方法:使用SysmexCA1500血凝仪,SIEMENS公司生产的配套试剂。Fbg测定采用Clauss法,D二聚体采用免疫比浊法。
13统计学处理:采用SPSS180统计软件,全部数据以均数±标准差(X±S)表示,组间比较采用配对t检验,P
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2结果
临产孕妇组与正常非妊娠组的Fbg和DD测定结果的比较见表1:
结果显示,临产孕妇组的Fbg和D二聚体与正常对照组相比,差异均有显著性(P
3讨论
正常生理状态时,人体的凝血、抗凝处于动态平衡,妊娠期的妇女由于雌性激素水平的升高,
凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ、血浆蛋白原、缓激肽释放原随之增加3,表现为凝血功能增强。这种高凝状态对孕妇是一种生理性保护作用,有助于产后迅速、有效地止血。尤其是血凝与纤溶处于动态平衡状态时,更有利于分娩时胎盘剥离面的止血以及子宫内膜的再生和修复。本组资料中,临产孕妇组的Fbg与正常非孕组相比,有显著性差异(p
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